Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Тубулоинтерстициальный нефрит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики



Патологический процесс почек, поражающий интерстициальную ткань и почечные канальцы диагностируется как тубулоинтерстициальный нефрит.  С развитием болезни воспалительный процесс может распространиться и на другие структурны тканей почек.

Причины возникновения нефрита


нефрит причины
Чаще всего (практически в 96% случаев) болезнь развивается как ответная реакция организма на перенесенные инфекционные заболевания и неконтролируемый прием препаратов, вызывающих аллергию и оказывающих токсическое воздействие на почки.

Также тубулоинтерстициалный нефрит может быть вызван:
  • бактериями;
  • образованием злокачественных опухолей;
  • наследованным фактором.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания выделяют ряд характерных симптомов:
  1. Острая форма тубулоинтерстициального нефрита протекает на фоне высокой температуры, лихорадки, очень болезненных мочеиспусканий. Почки увеличены в размерах, в моче присутствует гной.
  2. Для хронической формы заболевания характерно постепенное нарастание неспецифичных признаков. Изначально пациент ощущает постоянное чувство слабости, усталости, отсутствует аппетит. С развитием болезни присоединяются симптомы острой формы патологии: боль в пояснице, постоянное чувство жажды, частое мочеиспускание, увеличение объема выделений.

Формы заболевания

  • Наследственная (синдром Альпорта). Данная форма заболевания передается по наследству. Синдром Альпорта возникает вследствие мутации в коллагеновом гене 4 типа. Часто наследственная форма тубулоинтерстициального нефрита сопровождается глухотой и проблемами со зрением.
  • Острая форма возникает вследствие развития воспалительного процесса в почечной ткани. Данная патология также поражает канальцы и сосуды в почечной строме. Острая форма, как ответная реакция организма на чрезмерное употребление определенных лекарственных средств, достаточно тяжелая и трудно поддается лечению.
  • Хроническая форма тубулоинтерстициального нефрита – патология полиэтиологического типа. Болезнь развивается как ответная реакция организма на перенесенные ранее гепатит или туберкулез, а также вследствие неконтролируемого приема витаминов или лекарственных препаратов. Диагностировать хроническую форму болезни на начальном этап развития практически невозможно, из-за отсутствия характерных признаков. Определить патологию можно только по анализам мочи.

Диагностика тубулоинтерстициального нефрита



Определить тубулоинтерстициальный нефрит может врач нефролог на основании:
  • жалоб пациента, ряда клинических симптом, а также анамнеза больного;
  • результатов клинических анализов мочи. Для данной патологии характерны пониженная плотность исследуемого материала, наличие в моче натрия, пониженное (в сравнении с нормой) количество белка, лейкоцитов и эритроцитов;
  • ультразвукового исследования почек (помогает визуально оценить изменения в структуре и размерах почек);
  • магнитно-резонансная томография. Используется в особо тяжелых случаях, когда по результатам иных исследований невозможно воссоздать полную картину заболевания;
  • биопсия почек.


Лечение

натрий в моче причины

Курс лечебной терапии во многом определен формой заболевания.

Так при острой форме организм быстро восстанавливается, если прекращается прием лекарств, вызвавших нарушение функционирования почек.

В случае, когда болезнь развивается вследствие аллергической реакции, больному показан прием кортикостероидов, ускоряющих процесс излечения почек.

По результатам исследований мочи назначаются антибиотики, уросептики и противогрибковые препараты.

Поддержать организм, и ускорить процесс выздоровления поможет прием иммуностимуляторов.


Также больной обязан точно придерживаться всех рекомендаций врача:

- соблюдать щадящую диету (под запретом кофе, крепкий чай, специи, жаренные и жирные блюда);
придерживаться режима питья;
соблюдать режим труда и отдых. Приветствуются умеренные физические нагрузки.

Последствия и профилактика

Основные меры профилактики тубулоинтерсцитиального нефрита:
  1. прием лекарственных средств только под строгим контролем и по назначению врача;
  2. полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  3. здоровый рацион питания (пища богатая на витамины и полезные вещества).
Важно: от того на каком этапе развития болезни был поставлен диагноз, и назначено лечение зависит успех выздоровления. Недостаточное внимание к своему здоровью чревато для пациента такими осложнениями:
  • отек легких;
  • хроническая почечная недостаточность.