Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Инфекционный миокардит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Воспаление мышечного слоя сердца, вызванное патогенными микроорганизмами, носит название инфекционного миокардита. По данным медицинской статистики частое развития заболевания среди населения объясняется поздним диагностированием и течением патологического процесса в латентной форме – со стертыми клиническими признаками.

Недуг может развиться в любом возрасте, однако чаще всего ему подвержены молодые люди (30 лет). Острый миокардит провоцирует нарушение сердечного ритма и возникновение сердечной недостаточности, которая является ведущей причиной внезапной смерти. В большинстве случаев симптоматика воспаления миокарда выявляется только на патологоанатомической процедуре.

Основные причины возникновения заболевания


сдать анализ на инфекции в Москве
Наиболее часто инфекционный миокардит является следствием перенесенной инфекции:
  1. вирусной – гриппа, герпеса, аденовирусов, гепатита;
  2. бактериальной – дифтерии, хламидиоза, сальмонеллеза, риккетсиоза, сепсиса,скарлатины, ангины;
  3. грибковой – кандидоза, аспергиллеза;
  4. паразитарной – трихинеллеза, эхинококкоза, стронгилоидоза.
Развитие воспалительной реакции провоцируют внедрившиеся в мышечную оболочку сердца болезнетворные бактерии. Патологический процесс начинается с разрушения волокон сердечной мышцы и скопления в очагах поражения моноцитов и плазмоцитов – основных клеток, принимающих участие в иммунном ответе.

Со временем фрагменты распавшихся мышечных волокон замещает соединительная ткань, это приводит к формированию кардиосклероза и увеличению массы сердца.

Симптомы инфекционного миокардита


Клинические проявления инфекционного миокардита зависит от локализации поражения мышечного слоя сердца и фазы активности воспалительной реакции. Начало заболевания происходит на фоне инфекционного процесса и может протекать без характерных признаков.

Основными жалобами пациента являются:
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • боль в сердце;
  • повышенная потливость;
  • нарушение сердцебиений;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение кровяного давления.

Диагностика

биохимия крови при заболеваниях сердца
Для выявления инфекционно-воспалительного процесса в миокарде практикующие специалисты используют:
  1. физикальный осмотр;
  2. ЭКГ;
  3. общеклиническое, иммунологическое и биохимическое исследование крови;
  4. рентгеноскопию органов грудной клетки;
  5. бактериологический посев на гемо-культуру;
  6. МРТ сердца;
  7. сцинтиграфию миокарда (методику радио-нуклидного обследования);
  8. эндо-миокардиальную биопсию.

Лечение

В острой фазе инфекционного миокардита требуется госпитализация пациента в кардиологическое отделение.

В этой стадии необходимо:
  1. соблюдение постельного режима;
  2. ограничение физической активности;
  3. диетическое питание, обогащенное белками и витаминами;
  4. проведение курса медикаментозной терапии, направленного на подавление в организме инфекционно-воспалительного процесса и восстановление метаболизма.

Последствия и профилактика

В большинстве случаев несвоевременно диагностированный инфекционный миокардит сопровождается поражением внутреннего слоя оболочки стенки сердечной мышцы (эндокарда) и наружной соединительно-тканной оболочки сердца (перикарда). Длительно текущий воспалительный процесс провоцирует формирование склеротических поражений.

При тяжелых нарушениях функциональной деятельности мышцы сердца развивается аритмия и сердечная недостаточность.

Для предупреждения развития заболевания необходимо:
  1. Избегать тесного контакта с инфекционным больным.
  2. Своевременно проводить иммуно-вакцинацию.
  3. Санировать очаги хронической инфекции.
Пациенты, которые перенесли инфекционный миокардит находятся на диспансерном учете у кардиолога.