Анализ крови на тимоловую пробу

Биохимический анализ крови на тимоловую пробу – лабораторный метод диагностики, отслеживающий состояние печеночной ткани при помощи оценки содержания общего белка в системном кровотоке. Печень в процессе выполнения своих функций должна синтезировать белки в кровь, но строго в ограниченных количествах. Если показатель увеличивается, это один из критериев поражения гепатобилиарной системы или других органов, что требует дополнительного обследования для проведения дифференциального диагноза. Однако важно понимать, что тест не специфичен, так как увеличение белка может наблюдаться не только при поражении печени, но и некоторых других внутренних органов.

Расшифровка анализа крови на тимоловую пробу Биохимический анализ крови на тимоловую пробу проводят для получения информации о возможности повышенного белка в системном кровотоке на фоне следующих отклонений:

патологии печени – гепатит, гепатоз, цирроз, алкогольное поражение печени, перекрытие прохода желчевыводящих пути (спазм, рубцевание, камень);
поражение соединительной ткани вследствие аутоиммунных процессов (влияние антител на собственные ткани) – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия;
поражение почечной ткани – гломерулонефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность;
онкологические патологии;
артрит, артроз;
панкреатит, панкреонекроз;
сильная интоксикация вследствие отравления или воздействия химических веществ;
продолжительное употребление некоторых видов лекарственных средств, в особенности обладающих гепатотоксическим действием (например, цитостатики, антибиотики, антидепрессанты).

Исследование неспецифично, не определяет какую-либо определенную патологию. Но на основании выявленных данных можно сопоставить результаты с клинической симптоматикой, сведениями других лабораторно-инструментальных тестов, историей болезни, семейным анамнезом, многими другими критериями. Врач предположит, какой именно орган подвержен повреждению, поэтому назначит вспомогательные анализы, определяющие состояние конкретного органа.

Также исследование необходимо в случае, если диагноз уже подтвержден, поэтому необходимо периодически повторно проводить тимоловую пробу, чтобы отслеживать степень выделения белка на фоне терапии патологии. Так можно определять следующую информацию:

эффективность назначаемых лекарственных средств или иных методов терапии;
своевременная коррекция дозы или вида лекарственных препаратов, чтобы добиваться лучшего действия;
оценка потребности в назначении более радикальных методик, например, экстренное назначение хирургического вмешательства;
отслеживание степени развития заболевания в динамике, чтобы выявлять ухудшение или улучшение состояния печеночной ткани;
степень изменения структуры и функциональности печеночных тканей на фоне употребления гепатотоксических препаратов, чтобы своевременно понижать их дозировку или заменять действующее вещество в случае резкого увеличения уровня белка в крови.

Также важно понимать, что на результаты могут повлиять некоторые факторы. Например, употребление чрезмерно жирной пищи непосредственно перед анализом. Это также приводит к увеличению белка, что может исказить результат. Поэтому исследование проводят только после предварительной подготовки.

Тимоловая проба

Тимоловая проба – это лабораторный метод диагностики биохимического спектра, который отслеживает уровень белка в системном кровотоке, указывающего на состояние белкового обмена. Диагностика основана на соединении сыворотки крови и тимола, что вызывает образование биохимической реакции с последующим образованием осадка. По степени его интенсивности, помутнения определяют единицы Мак-Лагана, записывая эти данные в лабораторный бланк.

В основном тимоловую пробу не используют для первичной диагностики, так как данные получаются не специфичными. Но ее часто назначают в случае уже выявленной патологии, чтобы следить за ней в динамике и выявлять качество терапии. Результаты получаются качественными, так как врач-лаборант визуально определяет, насколько мутный образовался осадок. Количественные сведения не оценивают, из-за чего метод невозможно применить для дифференциальной диагностики и других критериев. Однако при потребности отслеживания болезни в динамике, определении влияния некоторых видов лекарственных средств выбирают именно это исследование. Оно простое, информативное, достоверное, не требует много затрат. Его проводят быстро, сразу же передавая результаты лечащему врачу.

Расшифровка анализа

Диагностику проводит врач-лаборант, который предварительно получает сыворотку крови при помощи центрифуги или разделительного геля. Полученный биоматериал смешивают с лабораторным реагентом тимолом, выжидая небольшой период времени. Затем оценивают степень мутности осадка. Его оценивают в единицах измерения Мак-Лагана.

Менее 4 единиц. Исследование считается отрицательным, так как раствор обладает минимальной степенью мутности. Это свидетельствует о том, что белки плазмы крови находятся в небольшой концентрации, их содержание не превышено. Результаты указывают на отсутствие патологии печени или повреждение гепатоцитов на фоне употребления какого-либо лекарственного препарата.
Среднее значение от 4 до 5 единиц. Белки плазмы крови в норме или на верхней границе. Подобное состояние часто встречается при употреблении чрезмерно жирной пищи. Если пациент не нарушал диету, отклонение свидетельствует о риске начальных форм патологий печени или некоторых других органов, провоцирующих выделение белка в системный кровоток.
Свыше 5 единиц. Результат строго положительный, то есть белок в системном кровотоке повышен. Отклонения свидетельствуют о хроническом, остром, тяжелом поражении печени. Но также состояние развивается в случае многих других заболеваний, которые вызывают продукцию белка в кровь. Поэтому в данном случае требуется дополнительно учитывать клиническую симптоматику.

Если присутствуют признаки поражения печени в совокупности с повышенными критериями тимоловой пробы, определяют следующие патологии:

гепатит – воспаление печени, которое чаще встречается на фоне заражения вирусами;
гепатоз – жировое перерождение печени, которое приводит к уменьшению функциональной паренхимы со здоровыми гепатоцитами;
фиброз печени – замещение гепатоцитов соединительной тканью, что приводит к уменьшению функциональности, нарушению билирубинового обмена;
цирроз – тяжелая форма фиброза печени, при которой соединительная ткань распространяется практически на всю паренхиму;
алкогольное поражение печени – негативное воздействие этилового спирта, который приводит к некрозу гепатоцитов;
закупорка протока на фоне рубцевания, воспаления, спазма, камнеобразования.

Это лишь небольшой перечень патологий, которые могут указывать на поражение печени. Как только устанавливают дифференциальный диагноз, врач назначает периодическое повторение тимоловой пробы, чтобы определять степень выделения белка в кровь на фоне заболевания.

Что выявляет анализ?

Тимоловая проба не определяет какой-либо показатель, который может указывать на конкретную патологию. Исследование направлено на оценку степени насыщения плазмы крови белками. В норме они могут присутствовать в биологической жидкости, но в небольших концентрациях. Если же присутствует какое-либо заболевание печени и некоторых других внутренних органов, степень выделения белка в системный кровоток значительно возрастает.

В процессе выполнения анализа используют вещество тимол, которое связывается именно с белками. При формировании подобных комплексов в пробирке образуется мутный осадок. Чем больше белка содержится в плазме, тем сильнее степень мутности в пробирке. Однако важно понимать, что врач-лаборант определяет лишь примерные параметры мутности, поэтому результаты получаются качественными. Несмотря на это, присутствует шкала мутности в единицах, с которой сравнивают показатели пациента, чтобы определять примерное соотношение белка. Если проводить это исследование в динамике, можно оценивать примерную концентрацию белка на фоне развития патологии и применения лекарственных средств.