Гормональный анализ уровня тестостерона

Гормональное исследование уровня тестостерона – лабораторный метод диагностики, направленный на выявление точного количества полового гормона в системном кровотоке, который в большей степени должен наблюдаться у мужчин, чем у женщин в связи с половыми особенностями. В первую очередь его требуется выявлять при определении причин бесплодия и эректильной дисфункции, но существует и ряд других показаний, которые определяет лечащий врач. Ранняя диагностика позволит скорректировать уровень гормона, не дать развиться осложнениям.

Для чего проводится анализ на тестостерон

Расшифровка анализа на тестостерон Гормон тестостерон направлен на половое развитие мужчин и женщин. Намного большее количество вещества встречается у мужчин, что определяет первичные и вторичные половые признаки. У женщин он должен содержаться в минимальной концентрации. Потребность в его определении опосредована рядом показаний.

Недостаточное половое развитие у мужского пола. В норме подобные гормональные изменения должны происходить после 10 лет. Если уровень тестостерона недостаточный, наблюдается уменьшение объема мышц, высокий голос, отсутствие волос по телу, сниженные темпы развития полового члена и яичек. Это связано с недостаточной продукцией тестостерона в яичках, повышенным выделением лютеинизирующего гормона в гипофизе головного мозга.
Преждевременное половое развитие у мальчиков. Такое состояние наблюдается при гиперпродукции тестостерона, уменьшенном количестве лютеинизирующего гормона, опухолях надпочечников.
Бесплодие. У мужчин оно развивается вследствие недостаточности продукции гормона, у женщин – при повышенном содержании.
Эректильная дисфункция, сниженное либидо. Отклонение является следствием недостаточности гормона.
Неправильное половое развитие у женщин. Повышенное содержание тестостерона приводит к нарушению менструального цикла, продолжительному отсутствию наступления беременности, развитию вторичных половых признаков по мужскому типу.
Новообразования. К ускоренному изменению уровня тестостерона приводят новообразования в яичниках, яичках, надпочечниках, гипоталамусе. Причем опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Анализ назначает эндокринолог, гинеколог, уролог, генетик. Его могут рекомендовать в профилактических целях, например, при негативной наследственности. Но чаще тест проводят при наличии симптоматики, свидетельствующей о патологиях половых органов, гипофиза или надпочечников. Исследование проводят для определения уровня тестостерона, выявляя лишь его концентрацию. Но посредством этого теста не устанавливают дифференциальный диагноз, полученные данные не специфичны. Требуется провести другие лабораторно-инструментальные тесты, чтобы выявить первичные повреждающие факторы и определить диагноз для назначения правильных методов терапии.

Что такое тестостерон?

Тестостерон – это половой гормон, который относится к андрогенам, выполняет следующие функции:

формирование вторичных половых признаков по мужскому или женскому типу;
формирование половых органов и выполнение их функций, в особенности в мужском организме.

Половой гормон выделяется в следующих внутренних органах:

яичники у женщин;
лейдиговские клетки яичек у мужчин;
надпочечники у обоих полов.

Выработка тестостерона осуществляется под влиянием гипофиза, который корректирует его объем при помощи выделения лютеинизирующего гормона. Влияние происходит по следующему механизму:

увеличение лютеинизирующего гормона приводит к снижению выработки тестостерона;
снижение лютеинизирующего гормона вызывает повышенную продукцию тестостерона.

Для полового гормона характерны следующие особенности:

максимальное выделение наблюдается в утренние часы;
снижение концентрации начинается с вечера;
увеличение объема гормона происходит после физической нагрузки;
после 50-55 лет наступает физиологическое уменьшение гормона, связанное с естественными процессами старения;
в основном вещество распространяется по системному кровотоку в связанном виде после соединения с белком, связывающим половые гормоны или альбумином (это необходимо для доставки гормона до клеток мишеней);
лишь небольшая концентрация вещества транспортируется в свободном виде;
основные функции тестостерона образуются у мужского пола, у подростков он стимулирует половое созревание, у взрослых мужчин – формирование мышечной массы, сексуальные инстинкты.

Несмотря на постепенное уменьшение уровня гормона после наступления пожилого возраста, он должен вырабатываться в каждом организме. Но требуется поддержание его концентрации на оптимальном уровне, в референсных пределах, чтобы сохранять половую функцию. На человека, вне зависимости от пола, одинаково негативно влияет увеличение и снижение тестостерона за пределы нормы. Поэтому подобные состояния требуют своевременного определения.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа Нормальный уровень тестостерона отличается для следующих категорий:

пол – у мужчин он содержится в намного больших концентрациях, чем у женщин;
возраст – максимальная концентрация наблюдается в подростковом возрасте, затем до 50 лет поддерживается в примерно одинаковом количестве, у пожилых лиц начинает постепенно уменьшаться.

Особого внимания требует определение тестостерона у подростков. Для них разработана отдельная шкала Таннера по мужскому или женскому типу, в соответствии с которой выделяют 5 стадий полового развития. Требуется оценивать физическое состояние, наружные половые признаки, уровень тестостерона, чтобы определять норму или патологию. Особенно важно осуществлять это для подростков, так как на этом этапе можно откорректировать любые изменения, снизив риск развития осложнений.

Выделяют следующие причины, при которых уровень гормона снижается у мужчин:

патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
бесплодие, развивающееся вследствие недостаточности работы яичек;
наследственные, генетические патологии;
воспаление, механическое повреждение яичек.

Также уровень тестостерона у мужчин может повышаться за пределы нормы, что также относится к варианту патологии. Подобное состояние формируется по следующим причинам:

опухоли доброкачественного или злокачественного типа в яичках, надпочечниках;
половое созревание раньше срока;
употребление половых гормонов;
повышенная выработка гормонов щитовидной железы, гипертрофия ее тканей;
генетические дефекты.

У женщин снижение уровня гормона не имеет никакой диагностической значимости, так как в норме он находится на нижней границе. Патологии формируются только при увеличении гормона свыше референсных показателей, этому есть следующие причины:

поликистоз яичников;
доброкачественные, злокачественные новообразования яичников, надпочечников;
разрастание тканей надпочечников врожденного типа.

Диагностика уровня гормона требуется при первичной постановке диагноза в совокупности с другими лабораторно-инструментальными тестами. Если отклонение уже выявлено, впоследствии может потребоваться только идентифицировать уровень гормона, чтобы следить за степенью тяжести и динамикой развития болезни.

Что выявляет анализ?

Что выявляет анализ Исследование определяет концентрацию тестостерона в мужском или женском организме. Для каждого из них выделяют референсные значения, которые меняются с возрастом. Точный диагноз не устанавливают, но исследование помогает подтвердить его. Если же причина отклонения уже выявлена, повторное определение уровня тестостерона позволяет отслеживать следующие данные:

степень тяжести патологии, которая коррелирует с объемом уменьшения или увеличения уровня тестостерона;
оценка эффекта от назначаемой терапии, в норме уровень тестостерона должен постепенно возвращаться в референсные пределы, если этого не происходит, врач может откорректировать виды и дозировки препаратов, назначить дополнительные методики;
определение риска рецидива патологии после завершения терапии, чтобы своевременно скорректировать уровень тестостерона до развития клинической симптоматики.

В процессе определения уровня тестостерона важно помнить, что на его объем влияет употребление алкоголя, лекарственных средств гормонального типа. Поэтому перед назначением исследования врач должен собирать тщательный анамнез.