Гормональный анализ на соматотропный гормон

Гормональное исследование на соматотропный гормон – лабораторный метод диагностики, оценивающий точную концентрацию вещества, требующегося для определения качества развития опорно-двигательного аппарата, в особенности костной ткани. Обычно дефекты ее развития встречаются в детском или подростковом возрасте, затем продукция гормона практически не имеет дифференциальной значимости. Исследование вещества назначает эндокринолог, ортопед, генетик, который затем проводит расшифровку полученных данных, назначает лечение по необходимости.

Для чего проводится анализ на соматотропный гормон

Расшифровка анализа соматотропного гормона Лабораторное исследование по выявлению СТГ чаще всего проводится у детей или подростков при недостаточном физическом развитии, замедленном росте костей. На этом этапе можно назначить заместительную гормональную терапию, откорректировать состояние пациента, чтобы нормализовать его рост. Тест используют для оценки работы гипофиза, так как именно в нем вырабатывается СТГ.

Исследование назначают для получения следующей информации:

оценка причин, вызывающих сниженные темпы роста у детей, если наблюдаются параметры тела значительно ниже, чем у сверстников;
оценка причин недостаточности роста в случае, если при диагностике щитовидной железы не было выявлено сниженного выделения гормонов (тироксина и трийодтиронина), то есть гипотиреоз отсутствует;
наличие признаков недостаточного развития и роста костей, выявленных в ходе рентгенографии;
признаки недостаточной функциональности гипофиза, в котором в норме должен выделяться соматотропин для активации роста костей;
определение повреждающего фактора, провоцирующего сниженную плотность костей, что вызывает их частые переломы;
своевременное определение гигантизма при начале образования негативных признаков, например, при акромегалии (в этом случае требуется назначение теста на подавление СТГ);
своевременное определение опухоли доброкачественного или злокачественного типа в гипофизе, когда происходит повышенная продукция СТГ;
отслеживание динамики развития патологии на протяжении всей жизни, чтобы оценивать степень ее развития, тяжесть, риск для состояния здоровья;
определение эффективности лечения в процессе его применения для своевременной коррекции видов препаратов и их дозировок, а также назначения вспомогательных методик;
определение качества уже проведенного лечения;
отслеживание периода выздоровления или ремиссии, чтобы своевременно выявлять возможность рецидива и купировать его до появления негативных признаков.

Исследование информативное, благодаря ему можно выявить точную концентрацию СТГ. Так определяют не только нарушение его продукции, но и динамику увеличения или снижения в процессе болезни. Без заключения этого лабораторного теста невозможно начать терапию, так как нарушение развития костной ткани может формироваться вследствие различных причин.

Что такое соматотропный гормон?

Соматотропный гормон – это вещество, выделяемое из гипофиза для стимуляции роста и развития опорно-двигательного аппарата. Наиболее важно его поддержание в пределах нормы для детей и подростков, затем его концентрация постепенно опускается, так как рост организма останавливается. Для гормона характерны следующие особенности:

выделение в системный кровоток в разных объемах на протяжении всего дня, какая-либо определенная динамика в изменении его концентрации в зависимости от времени суток не прослеживается (но пик его продукции приходится на ночное время суток);
основная функция – увеличение костей в длину и ширину вплоть до полового созревания ребенка (если уровень вещества меньше границы нормы, наблюдаются замедленные темпы роста);
увеличение уровня гормона свыше границы нормы характерно для доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза (чаще встречается первый вариант), что приводит к чрезмерно большому росту вплоть до 2 м, а также гигантизму;
несмотря на прекращение роста после пубертатного возраста, СТГ продолжает выделяться в необходимых количествах, чтобы поддерживать функциональность мышц, плотность костей, метаболизм жиров;
несмотря на важную роль гормона в росте и развитии, причина патологии этой области организма наблюдается очень редко, поэтому врачи могут не назначить исследование на определение уровня СТГ в процессе диагностики.

При резком повышении уровня гормона развиваются следующие патологии:

акромегалия, то есть увеличение параметров конечностей с относительно нормальными размерами остальных частей организма, а также утолщение костей;
гигантизм, при котором дополнительно наблюдается толстая и грубая кожа, гипергидроз, повышенная утомляемость, головная боль, артралгия;
доброкачественные новообразования в виде полипов на коже и в кишечнике;
осложнения от повышенных темпов роста в виде приобретенного диабета, сердечно-сосудистых нарушений, артериальной гипертензии, артрита;
уменьшение продолжительности жизни.

В процессе диагностики СТГ важно помнить, что его концентрация в кровотоке не постоянна. Поэтому требуется провести стимуляцию, чтобы СТГ начал выделяться в кровь. Если же уровень гормона был выявлен спонтанно, это не имеет клинического значения, так как в другое время суток его концентрация может резко измениться.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа Для гормона характерны референсные значения до 5 нг/мл. Вся концентрация, которая повышается свыше этого параметра, считается патологической. Расшифровка значения этого гормона затрудняется в связи с резкими перепадами его выделения на протяжении суток. Поэтому диагностику требуется осуществлять с осторожностью. Лучше всего измерять уровень гормона несколько раз на протяжении 24 часов. Чаще для него характерны следующие колебания (эти параметры могут измениться):

небольшое увеличение уровня гормона утром;
нарастание концентрации после физической нагрузки;
постепенное снижение вещества на протяжении всего дня и достижение минимальной концентрации к вечеру;
максимальная продукция во время ночного сна.

При расшифровке полученных данных требуется учитывать 2 теста.

Анализ на стимуляцию СТГ. Лечению поддаются случаи уменьшения уровня гормона и инсулиноподобного фактора, если применение теста не приводит к увеличению концентрации СТГ. Дополнительно выявляют уровень тиреотропного гормона, так как замедление темпов роста может наблюдаться и при патологии щитовидной железы. Поэтому требуется провести дифференциальную диагностику. В процессе использования теста на стимуляцию соматотропного гормона можно выявить недостаточность функциональности гипофиза. Если определен гипопитуитаризм, требуется провести его лечение, только затем назначать повторное исследование СТГ. Тест на стимуляцию может не показать никаких изменений соматотропного гормона после физической нагрузки. Тогда присутствует риск недостаточности его выработки, что требует дополнительной диагностики.
Анализ на подавление СТГ. Об избыточном количестве гормона свидетельствует минимальное уменьшение или отсутствие изменения уровня СТГ после теста в совокупности с симптомами акромегалии и гигантизма, увеличения инсулиноподобного фактора. Дополнительно пациенту рекомендуется провести рентгенографию, КТ или МРТ, чтобы оценить плотность костей и выявить риск развития новообразования в гипофизе. Если ранее уже было проведено лечение для устранения опухоли гипофиза, повторное повышение СТГ может свидетельствовать о рецидиве ее образования, что требуется дополнительной диагностики и быстрого назначения методов терапии.

Расшифровкой исследований должен заниматься эндокринолог, ортопед. Важно изучить результаты всех анализов в комплексе, чтобы не допустить ошибочного диагноза и прогноза.

Что выявляет анализ?

Выполнение анализа на определение уровня соматотропного гормона свидетельствует о его продукции в системный кровоток на данный момент. Важно понимать, что концентрация гормона в крови меняется на протяжении всего дня, поэтому требуется изучать вещество в разное время суток. Однако даже эти сведения не позволяют определить точный диагноз. Требуется большое количество исследований, общий осмотр, оценка симптомов, изучение истории болезни, чтобы выявить недостаточные темпы роста или акромегалию, гигантизм под влиянием нарушения уровня СТГ.