Расшифровка серологического анализа крови

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Серологический анализ крови – расшифровка

Наука, изучающая жидкую часть крови (плазму) и ее иммунобиологические свойства, называется серологией. В медицинской отрасли ей отведена определенная роль в сфере иммунологии - серологическое исследование крови является высокоточным лабораторным методом, основанным на иммунной реакции «антиген-антитело» и необходимым для:
- определения группы крови пациента, концентрации специфичных белков (иммуноглобулинов);
- диагностики заболеваний, вызванных вирусами и бактериями, а также связанных со снижением иммунитета.
Показания к проведению
Практикующие специалисты назначают серологическое исследование крови при:
- подозрении на инфекционное поражение мочеполовых путей и венерические заболевания;
- установлении стадии инфекционно-воспалительного процесса;
- диагностировании особо опасных заболеваний – ВИЧ, гепатит, сифилис;
- выявлении паразитарной инвазии;
- оценивании иммунного и гормонального статуса;
- диагностике аллергических реакций;
- обнаружении скрытой инфекции и бессимптомного вирус-носительства.
Подготовка и методика проведения анализа

Биологический материал – кровь из вены, отбор производят квалифицированные медработники в манипуляционном кабинете лабораторного центра в утренние часы. Накануне процедуры пациенту необходимо выполнить некоторые требования:
- Исключить употребление газированных и спиртных напитков.
- Ограничить пищевую, физическую и психоэмоциональную нагрузки.
- Сдавать кровь на голодный желудок, воздержаться от курения.
Метод исследования основан на взаимодействии антигенов возбудителей патологического процесса и иммунных антител пациента.
Различают два вида серологических реакций:
- Прямую (или двухкомпонентную), к ней относятся реакции агглютинации (склеивания и образования осадка из взвеси бактерий и кровяных клеток под воздействием специфических антител) и пассивной гемагглютинации (склеивания эритроцитов под воздействием некоторых вирусов).
- Косвенную (или трехкомпонентную) – реакцию нейтрализации гемагглютинации.
Наиболее популярной методикой серологического исследования является способ иммуноферментного анализа, который осуществляется для мониторинга количества специфических иммуноглобулинов класса А, М, G, Е в человеческом организме. С его помощью проводится определение в крови пациента иммунных комплексов и других биологически активных веществ.
Норма и отклонения
При проведении серологического исследования показателем нормы считается отсутствие в циркулирующей крови пациента специфических антител. Любое повышение их концентрации указывает на наличие в организме патологического процесса и требует проведения дополнительного обследования.
Как расшифровать результат анализа
Серологическое исследование в первую очередь позволяет обнаружить в организме пациента заболевание, вызванное проникновением инфекционного агента. По окончании проведения анализа квалифицированные врачи-лаборанты интерпретируют полученные в ходе исследования данные, позволяющие лечащим врачам провести дифференциальное диагностирование патологического процесса.
Отсутствие в крови пациента исследуемых антител является «негативным результатом» и свидетельствует об отсутствии у него инфекционной патологии.
Наличие в образце биоматериала иммунного комплекса «вирусный антиген-специфическое антитело» является «положительным результатом». В этом случае процедуру анализа повторяют дважды: вначале идентифицируют возбудителя инфекции, затем определяют рост антител для оценивания стадии патологического процесса.