Расшифровка анализа крови на витамины

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Для организма витамины требуются в большом количестве, так как это коферменты, участвующие в биохимических процессах, обмене белков, жиров и углеводов. Если веществ не хватает, возникают отклонения в состоянии здоровья. Важно своевременно откорректировать показатели, выяснив, какого из них не хватает. Для этого проводят расширенный анализ крови на витамины.

Расширенный комплексный анализ крови на витамины – что это такое?

Расширенный комплексный анализ крови на витамины – лабораторное исследование, выявляющее концентрацию коферментов в системном кровотоке благодаря проведению высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией. Особенности анализа:

  • материал – венозная кровь, полученная из локтевой ямки;
  • для подготовки достаточно прийти в медицинское учреждение на голодный желудок, с вечера не употреблять жирную и жареную еду, не курить непосредственно перед анализом;
  • назначение получают у терапевта, педиатра, эндокринолога, диетолога или другого лечащего врача.

Анализ необходим для получения следующих данных:

  • оценка уровня водорастворимых и жирорастворимых витаминов;
  • определение патологических состояний в виде гиповитаминоза, гипервитаминоза, авитаминоза;
  • определение качества рациона пациента.

Исследование может сдать каждый человек, желающий выяснить уровень витаминов. Врач дает направление по показаниям.

  1. Патология пищеварительного тракта, затрудняющая переработку и всасывание веществ. Это муковисцидоз, мальабсорбция, хроническое воспаление, панкреатит, резекция части ЖКТ.
  2. Симптомы недостаточности поступления витаминов. Это эрозия, дерматит, продолжительно незаживающие раны, стоматит. Может наблюдаться анемия и неврологические расстройства.
  3. Комплексное обследование пациентов, которые лечатся от алкоголизма, кахексии, анорексии.
  4. Стеаторея. Это изменение нормального состояния стула, в котором увеличивается уровень жиров.
  5. Подготовка или наступление беременности, многоплодная беременность, грудное вскармливание.
  6. Хронические инфекции, трудно поддающиеся лечению.
  7. Системные патологии. К ним относят заболевания гепатобилиарной системы, злокачественные новообразования, гипертиреоз.

Анализ выполняют по этапам:

  • забор венозной крови;
  • транспортировка образца в лабораторию;
  • центрифугирование крови для получения плазмы;
  • оценка плазмы в полуавтоматическом анализаторе, который самостоятельно подсчитывает параметры каждого витамина.

Бланк анализа выдают лечащему врачу или пациенту. Расшифровкой занимается только специалист, чтобы интерпретировать данные, назначить правильное лечение.

Виды витаминов

Выделяют разные группы витаминов, каждый из которых имеет свои особенности влияния на организм.

  1. B1 (тиамин). Участвует в биохимических процессах аминокислот. Дефицит вызывает неврологические расстройства, нарушение ритма или недостаточность работы сердца.
  2. B2 (рибофлавин). Стимулирует продукцию эритроцитов, антител. Нормализует состояние слизистой оболочки, снижает риск развития катаракты. Дефицит приводит к дерматиту, стоматиту.
  3. B3 (ниацин). Участвует в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях. Снижает уровень липидов, нормализует микроциркуляцию крови. Недостаток вызывает желудочно-кишечные расстройства и поражение нервной системы.
  4. B5 (пантотеновая кислота). Участвует в обмене жиров и углеводов. Недостаточность приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и пищеварительной системы.
  5. B6 (пиридоксин). Кофактор биохимических процессов. Снижение вещества вызывает кожные патологии, нейропатию, анемию.
  6. B9 (фолиевая кислота). Стимулирует продукцию эритроцитов, поэтому дефицит приводит к анемии. Требуется в повышенном количестве беременным, так как стимулирует развитие нервной трубки у плода.
  7. B12 (цианкобаламин). Содержится в большом количестве в животных продуктах, поэтому дефицит часто развивается у вегетарианцев. Возникают патологии ЖКТ, анемия, повреждение спинного мозга.
  8. Витамин C. Участвует в метаболических и биохимических процессах, стимулирует образование карнитина, коллагена, норэпинефрина. Поддерживает функцию иммунитета, предупреждает инфекционные патологии. Дефицит приводит к кожным патологиям, наружным и внутренним кровоизлияниям, нарушению развития костей, повреждению кожи и волос.
  9. Витамин А (бета-каротин). Улучшает состояние органов зрения, стимулирует развитие эпителия, костей, иммунной и репродуктивной системы у плода или рожденных детей. У взрослых выводит свободные радикалы, стимулирует иммунитет, защищает сердечно-сосудистую и нервную систему. Нехватка приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, зубов, органов слуха, зрения. В тяжелых случаях происходит потеря сумеречного зрения.
  10. Витамин D (кальцитриол). Вещество участвует в обмене кальция, регулирует состояние опорно-двигательного аппарата, особенно костной ткани. Его своевременное применение предупреждает развитие рахита, остеопороза. Дефицит вызывает злокачественные новообразования, сердечно-сосудистые патологии.
  11. Витамин Е. Участвует в продукции коллагена, регулирует состояние нервной системы и липидного обмена. При дефиците возникают неврологические расстройства, поражение мышц.
  12. Витамин K. Участвует в системе свертывания крови, поэтому недостаток вещества приводит к повышенному риску кровотечения и анемии.

Выделяют дефицит отдельных веществ или сразу нескольких компонентов. В первом случае развивается отдельная болезнь (рахит, цинга), при комплексном дефиците поражается система. Например, ЖКТ, нервная система.

Нормы и расшифровка результата

Для интерпретации данных полученный результат относят лечащему врачу. Каждый показатель витаминов обладает своими значениями, причинами отклонения от нормы.

  1. Витамин А. Норма 0,3-0,8 мкг/мл. Гиповитаминоз возникает при употреблении холестерина, жиросжигателей, ингибиторов протонной помпы, алкогольных напитков. Гиперпродукция образуется при поражении щитовидной железы, сахарном диабете, хроническом воспалении почек.
  2. Витамин B1. Норма 2,1-4,3 нг/мл. Уменьшение происходит под действием алкоголя, кофеина, продолжительном употреблении диуретиков.
  3. Витамин В2. Норма 137-370 нг/мл. Уменьшение происходит при употреблении лекарств – антидепрессантов, диуретиков, гормонов, барбитуратов, этанола. Для увеличения всасывания вещества назначают антихолинергические препараты.
  4. Витамин B3. Норма 3-36 нг/мл. Дефицит проявляется при употреблении леводоы, имипромина, амитриптилина.
  5. Витамин B5. Норма 0,2-1,8 мкг/мл. Уменьшение происходит при продолжительном приеме антибиотиков и сульфаниламидов.
  6. Витамин B6. Норма 8,9-27,2 нг/мл. Снижение проявляется после пенициллина, циклосерина.
  7. Витамин B9. Норма 2,5-15 нг/мл. Уменьшение развивается на фоне приема барбитуратов, метотрексата.
  8. Витамин B12. Норма 250-1100 пг/мл. Уменьшение продукции возникает под действием антибиотиков, оральных контрацептивов, противосудорожных средств.
  9. Витамин C. Норма 4-20 нг/мл. Уровень резко снижается при употреблении токсинов, эстрогенов, тяжелых металлов, барбитуратов.
  10. Витамин D. Норма 3-49,6 нг/мл. Уменьшение уровня при недостатке солнечного света, употреблении антикоагулянтов, некоторых антибиотиков.
  11. Витамин K. Норма 0,1-2,2 нг/мл. Подавление выработки при приеме варфарина и антибиотиков.

Самая частая причина повышения уровня витаминов – прием поливитаминных средств в чрезмерной дозировке. Это может случиться при употреблении в пероральной и парентеральной форме.

Общие причины дефицита веществ:

  • несбалансированное питание;
  • заболевание пищеварительного тракта, сопровождающееся нарушением всасывания веществ в кишечнике;
  • продолжительное голодание, анорексия;
  • наследственные патологии, приводящие к дефициту некоторых веществ в организме;
  • восстановление после хирургического вмешательства на пищеварительном тракте;
  • хронические инфекции, гельминтозы;
  • поражение щитовидной железы;
  • злокачественные новообразования;
  • отравление токсинами, алкоголем;
  • беременность, лактации.

Выявленный дефицит часто сочетается с другими отклонениями в лабораторных анализах. Например, в биохимическом тесте. Это связано с влиянием веществ на многие биохимические процессы.

Расширенный комплексный анализ крови на витамины выявляет норму, гипервитаминоз и авитаминоз. Он может развиваться как для одного вещества, так и для нескольких витаминов сразу. Благодаря полученным данным лечащий врач поможет скорректировать концентрацию веществ, не допустит осложнения.