Расшифровка оценки иммунитета к возбудителям ОРВИ
Оценка иммунитета к возбудителям ОРВИ
Комплексная оценка иммунитета к возбудителям ОРВИ (антитела к вирусам гриппа А, антитела к вирусам гриппа В, антитела к вирусу парагриппа (пул), антитела к аденовирусу, антитела к респираторному синцитиальному вирусу, антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 - COVID-19) IgG) – лабораторный метод диагностики, направленный на идентификацию точного вида вирусного микроорганизма, который вызывает инфекционные признаки со стороны респираторной системы и других отделов организма. Тест необходим для постановки точного диагноза и назначения специфических методов терапии, так как для разных возбудителей инфекции они могут отличаться. Каждый микроорганизм может вызывать разные осложнения, поэтому при определении точного повреждающего фактора врач сможет назначить терапию, которая не допустит подобных реакций.
Для чего проводится анализ
Лабораторный метод диагностики рекомендуется проводить при только начинающихся негативных симптомах, чтобы выявить точный вирус, который их провоцирует. Тогда у врача и пациента появится следующая информация:
- определение точного вида вируса, который провоцирует негативные признаки – кашель, выделение мокроты, одышка, тяжелое дыхание, повышение температуры тела, насморк (эти признаки не специфичны, характерны для многих возбудителей ОРВИ);
- подбор правильных методов терапии, которые будут подходить для гриппа, парагриппа, аденовируса, синцитиального вируса, коронавируса;
- определение степени тяжести патологии, нарастания воспалительного процесса, так как эти параметры зависят от степени нарастания антител IgG;
- определение потребности в специфической противовирусной терапии и дополнительных симптоматических средствах, чтобы уничтожить вирусные микроорганизмы и подавить негативные реакции со стороны организма;
- выявление эффективности назначаемых методов терапии, при положительном результате степень реакции иммунитета будет постепенно уменьшаться, поэтому повторная диагностика покажет снижение концентрации иммуноглобулинов.
Обычно для диагностики вирусных возбудителей используют ПЦР исследование. Однако в этом случае можно выявить лишь его наличие или отсутствие. При данном комплексе тестов можно дополнительно оценить степень реакции иммунитета, чтобы выявить риск тяжелых воспалительных патологий и возможность развития осложнений.
Метод лабораторной диагностики назначает терапевт, педиатр, пульмонолог, инфекционист. Исследование можно проводить однократно для постановки диагноза или несколько раз в течение развития болезни, чтобы оценивать динамику ее развития и эффективность лечения.
Основные возбудители ОРВИ
Выделяют ряд основных патогенных микроорганизмов, которые чаще всего провоцируют острую респираторную вирусную инфекцию. Каждый из них обладает своими особенностями, степенью влияния на организм, отличающимися методами патогенетической терапии.
- Вирус гриппа А, B. Это патогенные вирусные частицы. Их выделяется множество видов, ежегодно они мутируют, но чаще всего встречается тип A и B. Вирусы активно размножаются и передаются между людей осенью и в начале зимы. Они провоцируют воспалительные состояния в носоглотке, могут переходить на гортань и трахею. Чаще всего на этом инфекция останавливается. Но при чрезмерной реакции иммунитета может развиваться бронхит и пневмония. Для лечения используют патогенетическую терапию противовирусным средством, которое действует именно на вирусы гриппа.
- Парагрипп. Это вирусные частицы с содержанием РНК, которые относятся к семейству парамиксовирусов. Всего их встречается 4 вида, но чаще всего развивается первый и второй тип. Именно он поражает гортань, носовые ходы, зев. Чаще всего вирусная инфекция встречается осенью, но третий тип гриппа в большей степени переносится весной. На фоне сниженной функции иммунитета может наблюдаться тяжелое поражение респираторного тракта – бронхов и альвеол легких. Против патогенных микроорганизмов не разработано специфических препаратов, поэтому проводится симптоматическая терапия.
- Аденовирус. Это вирус на основе ДНК, который делится на 6 различных видов. Патогенный микроорганизм чаще всего распространяется осенью и зимой. Под его влиянием происходит поражение дыхательной системы, пищеварительного и мочевыделительного тракта. Чаще всего развивается типичная симптоматика ОРВИ, то есть кашель, гипертермия, боль в горле, ринит. В редких случаях может встречаться бронхит и пневмония. В большей степени вирус поражает людей со сниженной функцией иммунитета или иммунодефицитом. Патогенетических методов терапии не разработано, используют лишь симптоматические средства. В некоторых случаях используют препараты на основе цидофивира, однако он обладает высокой токсичностью, поэтому его применяют редко.
- Респираторный синцитиальный вирус. Это вирус на основе РНК, который относится к роду парамиксовирусов. Чаще патология распространяется в зимний период. После перенесенного заболевания формируется небольшой иммунитет, который предотвращает повторную инфекцию небольшой промежуток времени. Чаще патологии подвержены лица с иммунодефицитом, дети, пожилые лица. Вирус быстро переносится среди людей, устойчив к негативным факторам окружающей среды. Для устранения заболеваний используют симптоматические методы терапии. Доказано профилактическое применение моноклональных антител, чтобы предупреждать возможность заражения микроорганизмом лиц, входящих в группу риска осложнений от респираторного синцитиального вируса. Это маленькие дети, беременные женщины, пациенты с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и респираторной системы.
- Коронавирус. Это РНК-содержащий вирус, который может встречаться в любое время года, но чаще развивается в зимний период. Чаще всего происходит поражение дыхательных путей. В первую очередь страдают верхние отделы, при осложнениях вирус перемещается в нижние части дыхательной системы. Несмотря на то, что вирус делится на различные виды, все они имеют общие методы симптоматической терапии. На данный момент разработаны профилактические методы при помощи вакцинации, которая позволяет значительно снизить риск заражения коронавирусом или возможность развития осложнений при его внедрении в организм.
В особенности важно выявить инфекцию, для которой можно подобрать патогенетические методы терапии. Это позволяет снизить риск осложнений не только для респираторной системы, но и других отделов организма.
Расшифровка анализа
В норме антитела IgG против гриппа А и В, парагриппа, аденовируса, респираторного синцитиального вируса, коронавируса обнаруживаться не должны. Если результат отрицательный, значит, в системном кровотоке не обнаружено РНК или ДНК возбудителя. Положительный тест может указывать на следующие данные:
- наличие инфекционного процесса от внедрения вируса на данный момент;
- вторжение вирусного микроорганизма, при котором пациент является лишь переносчиком возбудителя, но при этом симптомы не проявляются за счет отсутствия воспалительного процесса;
- перенесенная ранее инфекция, после которой в системном кровотоке остаются иммуноглобулины, препятствующие повторному заражению небольшой период времени.
Так как положительный результат может наблюдаться во многих случаях, требуется дополнительно учитывать клиническую симптоматику. Чаще всего она проявляется со стороны респираторной системы, но может развиваться поражение сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и других отделов организма.
Что выявляет анализ?
Важно понимать, что анализ выявляет не сам возбудитель, а реакцию иммунитета, направленную против него. В ходе диагностики выявляют специфические иммуноглобулины, направленные против каждого возбудителя в отдельности. Оценивают не только наличие иммуноглобулинов, но и степень их нарастания. Если воспалительная реакция небольшая, титр антител нарастает незначительно. В тяжелых случаях иммуноглобулины резко возрастают, что свидетельствует об обширном воспалительном процессе. Например, при низких титрах воспаление развивается в носоглотке, при высоких – может формироваться бронхит, пневмония.
Повторное исследование позволяет оценить динамику развития болезни и эффективность терапии. Но определить полное устранение болезни невозможно, так как повышенный титр антител сохраняется продолжительное время даже после ее завершения.