Исследование на биоценоз кишечника

Исследование состояния микрофлоры толстого кишечника методом ПЦР – лабораторный метод диагностики, отслеживающий точную концентрацию бактерий микрофлоры, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов путем обнаружения их генетической информации. Это наиболее точное и достоверное исследование, на основании которого можно оценить состав всех микроорганизмов, в некоторых случаях установить дифференциальный диагноз. Для теста необходима предварительная подготовка, отсутствие антибактериальной терапии.

Расшифровка анализа кала на Колонфлор-16 Исследование состояния микрофлоры толстого кишечника методом ПЦР необходимо для получения следующих данных:

отслеживание точного состава микрофлоры толстого кишечника, а также обнаружение изменений в нормальном состоянии бифидобактерий, лактобацилл, кишечных палочек;
причины негативных клинических симптомов – тошнота, рвота, запор, диарея, повышенное газообразование в кишечнике, боли в нижней части живота, различные примеси в фекалиях (кровь, гной, слизь);
определение возможного инфекционного процесса на фоне увеличения условно-патогенных или патогенных микроорганизмов;
причины отсутствия восстановления нормального формирования каловых масс после инфекционного процесса;
причины нарушения формирования стула, в особенности чистой диареи;
степень влияния некоторых видов лекарственных средств – антибиотики, стероиды, химиопрепараты (если выявлены ярко выраженные нарушения, врач может поменять дозировку или действующее вещество основного лекарства);
причины продолжительного отсутствия восстановления нормального формирования стула после лечения лекарственными средствами;
подготовительная процедура перед хирургическим вмешательством или малоинвазивными процедурами на кишечнике;
степень изменения микрофлоры кишечника под действием аллергической реакции, которая плохо поддается терапии назначенными препаратами;
степень изменения микрофлоры толстого кишечника при недостаточной функции иммунитета врожденного, приобретенного типа;
причины частого развития инфекционно-воспалительных заболеваний в любых участках организма;
основной повреждающий фактор, вызывающий подавление защитных факторов слизистых оболочек и развитие частого воспалительного процесса в виде стоматита или молочницы.

Лабораторный анализ назначает гастроэнтеролог, проктолог, иммунолог, аллерголог, инфекционист или другой лечащий врач, который обнаружил какую-либо патологию, требующую оценки состояния микрофлоры толстого кишечника.

Колонофлор-16

Колонофлор-16 – лабораторный метод диагностики, отслеживающий показатели микробиоты толстого кишечника. Сюда входят различные патогенные микроорганизмы, то есть грибы, бактерии, лактобактерии, бифидобактерии. Их действие направлено на поддержание метаболизма, формирование каловых масс, переработку пищевого комка, всасывание питательных веществ. В случае нарушения состава микробиоты все эти функции подавляются, поэтому могут развиваться следующие патологии:

грибковая или бактериальная инфекция;
нарушение процесса пищеварения;
угнетение функции иммунитета;
воспалительные процессы в толстом кишечнике;
негативное влияние на нервную систему и психическое состояние, так как некоторые метаболиты бактерий всасываются в кровь, влияя на ЦНС;
аутоиммунные патологии, при которых образуются антитела, направленные не против патогенных микроорганизмов, а на собственные ткани с дольнейшим повреждением их структуры;
пусковой фактор в развитии сахарного диабета, увеличенной массы тела или ожирения, хронической артериальной гипертензии, злокачественных процессов, бронхиальной астмы.

Исследование проводят при помощи ПЦР-диагностики. Это анализ, который отслеживает генетический материал каждой бактерии, гриба, поэтому вычисляют их видовую принадлежность даже при малейшем содержании. В данном случае выявляют только микроорганизмы, но не оценивают их чувствительность к различным видам лекарственных средств, в отличие от микробиологического метода. Поэтому Колонофллор-16 используют лишь для оценки состава микрофлоры кишечника в точной концентрации.

Расшифровка анализа

Для каждого вида микроорганизма в составе микробиоты толстого кишечника характерны референсные значение:

общая бактериальная масса – 10^11–10^13;
Lactobacillus spp. – 10^7–10^8;
Bifidobacterium spp. – 10^9–10^10;
Escherichia coli – 10^6–10^8;
Bacteroides spp. – 10^9–10^12;
Faecalibacterium prausnitzii – 10^8–10^11;
Bacteroides thetaomicron – любое количество;
Akkermansia muciniphila – не более 10^11;
Enterococcus spp. – не более 10^8;
Escherichia coli enteropathogenic – не более 10^4;
Klebsiella pneumoniae – не более 10^4;
Klebsiella oxytoca – не более 10^4;
Candida spp. – не более 10^4;
Staphylococcus aureus – до 10^4;
Clostridium difficile – не обнаружено;
Clostridium perfringens – не обнаружено;
Proteus vulgaris/mirabilis – до10^4;
Citrobacter spp. – не более 10^4;
Enterobacter spp. – не более 10^4;
Fusobacterium nucleatum – отсутствует;
Parvimonas micra – отсутствует;
Salmonella spp. – отсутствует;
Shigella spp. – отсутствует.

При расшифровке показателей учитывают критерии:

оценивают одновременно качественные и количественные свойства микрофлоры, то есть определяют сам факт содержания определенного вида микроорганизма, а также рассчитывают его точное количество;
выявляют нормальный, условно-патогенный и патогенный состав микроорганизмов;
определяют сдвиги в составе микробиоты, которые могут свидетельствовать о реакции на заболевания, лекарственные средства и иные факторы.

В процессе расшифровки сравнивают полученные данные и референсные значения, чтобы определить отклонение от уровня каждого вида микроорганизма. Затем формируют заключение, которое передают лечащему врачу. Он должен оценить полноценный состав микробиоты, определить норму или патологию. Важно не просто выявить отклонение микроорганизмов, а определенные виды бактерий, грибов, которые спровоцировали отклонения. Если же оценивать общий состав микрофлоры, можно не выявить всех нарушений, так как некоторые виды микроорганизмов могут компенсировать недостатки. Например, в процессе переваривания крахмала могут участвовать одновременно бифидобактерии и бактероиды.

В процессе расшифровки данных учитывают не только данные лабораторного исследования, но также клиническую симптоматику, историю болезни, сопутствующие патологии, наследственность и многие другие факторы.

Важно понимать, что исследование допустимо проводить для детей от 14 лет и взрослых людей. Это связано с тем, что состав микрофлоры толстого кишечника у пациентов разных возрастов значительно отличается. Поэтому расшифровка будет выдавать разные данные.

Что выявляет анализ?

Через исследование Колонофлор-16 определяют следующие данные:

факт содержания всех микроорганизмов, которые должны присутствовать в толстом кишечнике;
выход за пределы нормальных значений каждого вида микроорганизмов, которые содержатся в микрофлоре на поверхности слизистой оболочки;
влияние лекарственной терапии на уже выявленные отклонения, если анализ проводится повторно;
состояние микрофлоры под влиянием уже выявленного заболевания (например, гастроэнтерологические патологии, аллергия, иммунодефицит и многие другие).

Микрофлора – это сложная система, состоящая из множества компонентов. Все они взаимодействуют друг с другом, поэтому выполняют разные функции толстого кишечника. На основании полученных данных можно определить природу воспаления, нарушение переваривания пищи, действие некоторых видов лекарственных средств.

В большинстве случаев исследование назначают при подозрении на инфекционный процесс. Не всегда проявляющиеся признаки развиваются под действием именно патогенных микроорганизмов. В состав микробиоты входит большое количество условно-патогенной микрофлоры, которые в минимальном количестве не вызывают вреда, но умеренное нарастание провоцирует воспалительный процесс. Такое отклонение необходимо отслеживать не самостоятельно, а в составе всех содержащихся микроорганизмов, чтобы полноценно судить о патологии.