Анализ крови на гаптоглобин

Биохимический анализ крови на гаптоглобин – лабораторный метод диагностики, отслеживающий уровень белкового вещества, которое выделяется из печени, а затем связывает гемоглобин после разрушения эритроцитов. Поэтому он не выводится из организма, остается в системном кровотоке, чтобы расходоваться на дальнейшие нужды. Параметр увеличивается или уменьшается при многих отклонениях, поэтому для дифференциальной диагностики требуются дополнительные лабораторно-инструментальные тесты.

Расшифровка анализа крови на гаптоглобин Исследование по обнаружению уровня гаптоглобина в системном кровотоке проводится для получения следующих данных:

обнаружение гемолиза с оценкой риска массового разрушения эритроцитов, при котором наблюдается бледность и желтизна кожных покровов, повышенная утомляемость, потемнение мочи;
выявление определенного вида гемолитической анемии – на фоне иммунных патологий, негативной наследственности, влияния разных видов лекарственных средств;
дифференциальная диагностика между гемолизом эритроцитов, обильной кровопотерей, разными видами дефицитов, которые приводят к анемии;
степень влияния на системный кровоток разных видов аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия и другие;
определение состояния печени на фоне первичных заболеваний – гепатит, цирроз, гепатоз, печеночная недостаточность;
риск обширного гемолиза эритроцитов на фоне переливания крови;
риск гемолиза на фоне повреждающих факторов – операции на сердечно-сосудистой системе, влияние токсинов, гемодиализ и другие;
степень развития острого воспалительного процесса на фоне различных повреждающих факторов – механическое повреждение ткани, воздействие низкой температуры, патогенные микроорганизмы.

Методику назначает лечащий врач – терапевт, хирург, гепатолог, инфекционист. Выбор специалиста зависит от клинической симптоматики и основного повреждающего фактора. Если обнаружены отклонения, исследование требуется повторять. Уровень гаптоглобина необходимо определять в динамике, чтобы комплексно судить о состоянии системного кровотока, печени, функциональности эритроцитов и других критериях.

Гаптоглобин

Гаптоглобин – белковое соединение, которое вырабатывается в печени, затем транспортируется в кровоток, чтобы связываться с гемоглобином, выделяющимся после разрушения эритроцитов. Это нормальный физиологический процесс, который присутствует в каждом организме. Но если на человека воздействуют повреждающие факторы, уровень гаптоглобина повышается. Подобный механизм направлен на достижение следующих целей:

предотвращение интоксикации, которая может образовываться вследствие увеличения содержания свободного железа на фоне разрушения эритроцитов;
транспортировка гаптоглобина в печеночной ткани с целью дальнейшей переработки;
участие в острой фазе воспаления, которое формируется при инфекционном процессе, механическом повреждении, доброкачественных или злокачественных опухолях;
антиоксидантный эффект, в процессе которого выводятся свободные радикалы до повреждения тканей;
подавление роста и развития бактерий, что препятствует воспалительному процессу.

Гаптоглобин В норме в системном кровотоке постоянно образуется гемолиз. Это процесс, при котором происходит естественное разрушение эритроцитов, так как их жизненный цикл завершается спустя 120 дней. Поэтому человеку необходимо небольшое количество гаптоглобина, чтобы выводить излишки компонентов после разрушения каждого эритроцита. Гемоглобин и железо возвращаются обратно в печеночную ткань, участвуя в повторном цикле образования эритроцитов.

Если концентрация гаптоглобина в крови становится чрезмерно высокой, каждый белок не может расходоваться на необходимые функции, поэтому накапливается в системном кровотоке, затем транспортируется в почки. Накопление гаптоглобина приводит к интоксикации, повреждению тканей. Если же в крови наблюдается повышенный распад эритроцитов, стандартной концентрации гаптоглобина не хватает. Все белковое вещество идет на усвоение гемоглобина и железа, поэтому концентрация в системном кровотоке снижается.

Также изменение уровня гаптоглобина наблюдается при заболеваниях печени. Если происходит ее повреждение, воспаление, уровень белка уменьшается. Это приводит к накоплению железа с развитием интоксикации, высоким риском поражения почек.

Расшифровка анализа

В норме уровень гаптоглобина должен содержаться в пределах 0,3-2 г/л.

Показатель может увеличиваться при развитии следующих патологий:

бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные инфекции;
поражение тканей на фоне ожога, хирургического вмешательства, механического повреждения;
инфекция крови;
злокачественные новообразования тканей или органов;
аутоиммунные процессы – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия;
сужение или полная закупорка желчевыделительных путей;
гипергликемия или сахарный диабет;
строгая диета или продолжительный голод;
употребление некоторых видов лекарственных средств.

Расшифровка анализа Показатель уменьшается на фоне следующих патологий:

различные формы гемолитической анемии – ошибочное переливание крови, деформации эритроцитов или их ферментов, деформация гемоглобина, интоксикация ядами или лекарствами, осложнения гемодиализа, осложнения после хирургического вмешательства на сердце;
наследственные патологии, сопровождающиеся уменьшением уровня гаптоглобина;
употребление гормональных средств;
вынашивание ребенка;
тяжелые заболевания печени – гепатит, гепатоз, цирроз, механические повреждения;
употребление некоторых видов лекарственных средств;
тяжелое поражение почек, например, почечная недостаточность или нефротический синдром.

Расшифровку анализа проводит только лечащий врач. Невозможно установить дифференциальный диагноз, определяя лишь показатель гаптоглобина. Для этого необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований. Но если диагноз уже установлен, может потребоваться оценивать концентрацию гаптоглобина, чтобы судить о степени развития заболевания, эффективности лечебных мероприятий. В случае получения недостаточного эффекта врач скорректирует методы терапии, изменив виды действующих веществ препаратов или их дозировку. В тяжелых случаях сможет назначить более радикальную тактику, чтобы добиться результата.

Методику не проводят в профилактических целях, ее назначают при появлении негативных симптомов. Исключение составляют случаи, если у пациента наблюдается наследственная недостаточность уровня гаптоглобина на фоне патологий печени. Тогда пациенту требуется периодически сдавать анализ, чтобы следить за уровнем белка на фоне лечения.

Что выявляет анализ?

В процессе определения уровня гаптоглобина используют иммунологический анализ, так как в свободной форме оценить показатель невозможно. Создают иммунные комплексы, которые отслеживают автоматическим анализатором. Их концентрация соответствует уровню гаптоглобина.

Требуется понимать, что первичное определение гаптоглобина не указывает на определенное заболевание. Для этого необходим комплекс лабораторно-инструментальных анализов, которые помогают в постановке дифференциального диагноза. В процессе исследования определяют возможные критерии уровня гаптоглобина.

Нормальное значение. Оно указывает на отсутствие гемолиза эритроцитов, нормальное состояние почек и печени. Если у пациента проявляется негативная симптоматика, причины требуется выявлять в других отделах организма.
Повышение. Чаще состояние встречается при воспалительных процессах, так как гаптоглобин является критерием острой фазы воспаления.
Снижение. Уровень гаптоглобина уменьшается на фоне гемолиза эритроцитов, так как весь белок расходуется на устранение гемоглобина и железа. Также снижение может наблюдаться при патологиях печени, так как гаптоглобин выделяется именно из этого органа.

При выявлении какой-либо патологии уровень гаптоглобина определяют повторно. Только так можно оценить не только возможную причину симптомов, но также выявить степень восстановления организма после влияния повреждающего фактора.