Расшифровка анализа Энтерофлор дети

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

ПЦР анализ состава микробиоты кишечника у детей

Исследование состава микробиоты кишечника у детей методом ПЦР в кале (до 14 лет) – лабораторный метод диагностики, отслеживающий точный уровень всех содержащихся микроорганизмов в толстом кишечнике. Он необходим для оценки причин воспаления в самом кишечнике, а также иных отклонений, которые развиваются под влиянием дисбиоза. Для сбора биоматериала проходят предварительную подготовку, затем выполняют исследование для определения генетического материала каждого вида микроорганизма.

Расшифровка анализа Энтерофлор детиИсследование микрофлоры толстого кишечника методом ПЦР у детей до 14 лет необходимо для получения следующих данных:

  • точный состав всех микроорганизмов, которые содержатся в толстом кишечнике – лактобактерии, бифидобактерии, условно-патогенные и патогенные бактерии, грибы;
  • первичные повреждающие факторы, которые вызывают негативную симптоматику со стороны ЖКТ – нарушение формирования стула, диспепсические расстройства, болевой синдром, патологические примеси в кале (кровь, гной, слизь);
  • выявление и причины развития инфекционно-воспалительного процесса в кишечнике;
  • причины отсутствия нормального формирования каловых масс после проведенной терапии;
  • тяжесть влияния употребляемых лекарственных препаратов в процессе терапии уже выявленной патологии, например, антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, химиотерапия при лечении злокачественных новообразований (в данном случае диагностику проводят для выявления тяжелых отклонений, при наличии которых может потребоваться поменять схему лечения);
  • оценка состояния микрофлоры кишечника перед проведением малоинвазивного или хирургического вмешательства на этой области ЖКТ;
  • выявление основной причины развития симптомов аллергической реакции, в особенности в отношении продуктов питания (важно провести тест в случае, если гиперчувствительность иммунитета плохо поддается терапии);
  • влияние иммунодефицита врожденного или приобретенного вида на степень развития и активность микробиоты толстого кишечника;
  • первопричина частых инфекций и недостаточной функции защитных параметров организма;
  • причины сниженной резистентности слизистых оболочек в различных областях организма по отношению к патогенным инфекциям (например, если у ребенка часто развивается стоматит);
  • эффективность проведенного лечения для коррекции отклонений в состоянии микрофлоры кишечника.

Лишь методика Энтерофлор дети указывает наиболее точные данные по всем видам микроорганизмов в толстом кишечнике, а также их количественным значениям. В некоторых случаях на основании этих данных устанавливают дифференциальный диагноз. Назначение на исследование и его расшифровку проводит гастроэнтеролог, проктолог, иммунолог, аллерголог, инфекционист или иной лечащий врач.

Энтерофлор дети

Энтерофлор дети – лабораторное исследование, которое определяет все микроорганизмы, которые содержатся в толстом кишечнике. Одновременно идентифицируют нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору. Микроорганизмы могут содержаться внутри кишечника, но в ограниченном количестве. Отклонения не всегда проявляются явно. В некоторых случаях симптоматика напрямую указывает на поражение кишечника, а в других – проявляется многими заболеваниями. Например, при дисбалансе кишечной микрофлоры может развиваться ожирение, нарушение метаболизма, аллергические реакции.

Энтерофлор детиПри проведении исследования Энтерофлор дети учитывают следующие критерии:

  • микрофлора детей, рожденных посредством Кесарева сечения, формируется дольше, часто у них встречается большое количество условно-патогенных микроорганизмов по сравнению с бифидобактериями и лактобактериями;
  • микрофлора кишечника отличается у детей, находящихся на разном вскармливании – для грудничков характерны бифидобактерии и лактобактерии, для искусственников свойственны бактероиды и клостридии;
  • микробиота значительно отличается у недоношенных детей, так как при раннем рождении иммунитет и ЖКТ остаются недоразвиты (дополнительно негативное влияние оказывает искусственное вскармливание, антибактериальная терапия), поэтому в фекалиях содержится большой объем анаэробной микрофлоры, энтеробактерии и энтерококки;
  • под влиянием антибактериальной терапии значительно уменьшается количество многих видов микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку кишечника;
  • после 2 лет микрофлора кишечника в норме меняется, происходит сдвиг в количественных показателях многих микроорганизмов.

Для исследования Энтерофлор дети используют ПЦР анализ. Он наиболее достоверный и информативный, по сравнению с другими методиками, в том числе микробиологическим анализом. В данном случае определяют точное количественное значение каждого изучаемого микроорганизма. Поэтому врач может оценить не только содержание различных компонентов, но и их сдвиги в большую или меньшую сторону.

Расшифровка анализа

При исследовании Энтерофлор дети используют следующие референсные значения:

  • общее количество бактерий (ОБМ) – более 6 Lg (ГЭ/г).
  • нормальная микробиота ≥  80%, разнообразие, количество таксонов – ≥ 10 шт..
  • Bifidobacterium spp. ≥ 6 Lg (ГЭ/г), метаболически активные виды – доля ≥ 10%.
  • Lactobacillaceae: количество – больше 0,0 Lg (ГЭ/г).
  • Bacteroidetes: наличие, соотношение Firmicutes/Bacteroidetes – ≥ 1,5.
  • дрожжевые грибы: количество – < 6,5 Lg (ГЭ/г).
  • условно-патогенная микробиота (патобионты) – меньше 20%.

Расшифровкой занимается лечащий врач, который назначил исследование. Он сравнивает каждый показатель с пределами нормы, чтобы выявить, какой именно критерий характеризуется уменьшением или увеличением. Важно учитывать все эти показатели в комплексе, так как они взаимосвязаны друг с другом, совместно участвуют в процессе формирования каловых масс и поддержании различных функций кишечника.

ПЦР анализ состава микробиоты кишечника у детейПри расшифровке выявленных данных учитывают следующие параметры пациента:

  • возраст, так как с момента рождения и до наступления 14 лет параметры микробиоты кишечника меняются;
  • наличие или отсутствие лекарственной терапии, некоторые виды препаратов влияют на состав микроорганизмов;
  • процесс рождения ребенка – естественным путем или через Кесарево сечение, в срок или недоношенными;
  • наличие или отсутствие различных заболеваний пищеварительного тракта или других отделов организма, которые могут повлиять на состав микрофлоры.

Важно понимать, что на основании выявленных данных лишь в некоторых случаях можно установить дифференциальный диагноз. Обычно критерии оценки микробиоты требуется сравнивать с другими лабораторными тестами, симптомами, историей болезни и многими другими факторами, чтобы выявить первичный повреждающий фактор. Однако только при помощи изучения состава микрофлоры можно более точно установить диагноз. Например, если у пациента развивается аллергическая реакция, не всегда присутствует проблема в повышенной реакции иммунитета и негативной наследственности. Часто подобный процесс образуется на фоне дисбаланса микроорганизмов толстого кишечника. Поэтому врачи часто назначают исследование Энтерофлор дети для более точного понимания природы патологического состояния.

Что выявляет анализ?

Энтерофлор дети представляет собой исследование, направленное на оценку следующих критериев:

  • наличие всех микроорганизмов, которые должны присутствовать в микрофлоре толстого кишечника в норме;
  • наличие микроорганизмов, которые не должны в норме присутствовать в толстом кишечнике, так как они представляют собой патогенные бактерии, вызывающие воспалительный процесс;
  • точное содержание всех выявленных микроорганизмов, что позволяет судить о состоянии иммунитета, эффективности терапии, побочных реакциях под влиянием некоторых лекарств.

Методика направлена на оценку состояния всех микроорганизмов в толстом кишечнике, ни один другой тест не способен определить каждый компонент на схожем уровне. При этом сохраняется высокая степень достоверности и точности данных, а риск ошибок отсутствует. Лишь по одному методу Энтерофлор дети невозможно установить дифференциальный диагноз. Важно учитывать многие другие параметры состояния здоровья, чтобы с точностью составить диагноз и назначить правильное лечение.