Расшифровка антител к париетальным клеткам желудка

Анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка – лабораторный метод диагностики, направленный на своевременное обнаружение аутоиммунного процесса, при котором защитные клетки повреждают собственные ткани желудка, провоцируют воспалительный процесс. Таким образом формируется аутоиммунный гастрит, вызывающий нарушение всасывания полезных веществ, атрофические процессы слизистой оболочки, анемию. В норме париетальные клетки секретируют соляную кислоту. Если происходит их повреждение, выработка этого вещества нарушается, что приводит к патологии всего процесса пищеварения. Важно выявить и устранить эту патологию на ранних этапах, чтобы предотвратить тяжелые поражения всего органа.

Лабораторная диагностика по выявлению антител к париетальным клеткам желудка необходима для получения следующей информации:

• отслеживание причин негативной клинической симптоматики в виде слабости, бледности, хронической усталости, поражения нервных волокон, покалывания в конечностях, ярко-красного и лакированного языка (на основании этого теста можно не только выявить первичную причину симптоматики, но и установить дифференциальный диагноз без потребности назначения других методик);
• выявление диагноза аутоиммунного гастрита, провоцирующего атрофические процессы на поверхности слизистой оболочки и в более глубоких слоях желудка на фоне негативной реакции иммунитета;
• выявление первичного повреждающего фактора, который провоцирует снижение уровня кислорода и эритроцитов, что обнаруживается в ходе общего анализа крови;
• отслеживание причин развития пернициозной анемии, формирующейся на фоне извращенной реакции иммунитета против собственных тканей желудка;
• выявление причин недостаточности уровня витамина B12, который в норме должен всасываться из пищеварительного тракта в системный кровоток.

Важно помнить, что антитела к париетальным клеткам желудка могут выявляться не только при атрофическом гастрите, но и некоторых других заболеваниях вследствие повышенной и извращенной реакции иммунитета. Поэтому при отсутствии характерной клинической симптоматики, свойственной атрофическому гастриту, необходимо провести другие лабораторно-инструментальные тесты. Например, антитела могут повышаться на фоне болезни Аддисона, различных патологий щитовидной железы, витилиго.

Также врачу необходимо помнить, что повышенный уровень антител может присутствовать при аутоиммунном гастрите с наличием или отсутствием пернициозной анемии. В обоих случаях уровень иммуноглобулинов может оказаться повышенным, но это не всегда влияет на содержание эритроцитов и кислорода в крови.

АТ к париетальным клеткам желудка

В норме иммунная система вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение определенных инфекционных агентов, посторонних веществ, не выделяющихся самим организмом. Если защитные реакции подвергаются патологии, их функция может извращаться. В таком случае антитела выделяются не против патогенных микроорганизмов, а на собственные клетки и ткани. В том числе такому процессу подвержены антитела к париетальным клеткам желудка, которые приводят к аутоиммунному атрофическому гастриту. Париетальные клетки в норме выделяют соляную кислоту, необходимую для переваривания пищевого комка. Если происходит повреждение их структуры, биологическая жидкость недостаточно вырабатывается в полость органа, что приводит к нарушению общей функции пищеварения. Для подобной патологии свойственны следующие особенности:

• аутоантитела могут вырабатываться против париетальных клеток в самостоятельной форме или дополнительно в отношении щитовидной железы, волосяных луковиц, кожных покровов;
• антитела приводят к разрушению структуры клеток, хроническому воспалительному процессу, нарушению кровоснабжения слизистой оболочки;
• недостаток соляной кислоты на фоне повышенной активности антител приводит к нарушению пищеварения с подавлением выработки фактора Кастла, необходимого для всасывания витамина B12, что и вызывает дефицит этого микроэлемента;
• антитела направлены против поверхностной структуры париетальных клеток, в участках содержания митохондрий, участвующих в протонном насосе, обеспечивающем синтез соляной кислоты;
• соляная кислота может снижаться до низкой степени или полностью устраняется, из-за чего вырабатывается мальабсорбция, то есть недостаточное всасывание веществ из ЖКТ в кровь;
• на фоне витамина B12 нарушается продукция эритроцитов в красном костном мозге, что и вызывает анемию.

Атрофический гастрит может развиваться до различной степени тяжести. Но этот показатель не зависит от титра антител. Поэтому на основании теста проводят лишь первичную диагностику развития аутоиммунного гастрита, но не отслеживают патологический процесс в динамике. Для этого необходимы другие лабораторно-инструментальные исследования, которые выполняют уже после постановки дифференциального диагноза и назначения методов терапии.

Если лечение пройдено, состояние иммунитета стабилизировалось, в дальнейшем потребуется повторно отслеживать уровень антител. Так можно своевременно выявить риск развития рецидива и повторно назначить методы терапии до проявления характерной клинической симптоматики и развития осложнений. В этом случае лабораторный анализ необходимо повторять каждые 6-12 месяцев.

Расшифровка анализа

После сбора крови проводят лабораторные методы диагностики, в процессе которых определяют наличие или отсутствие антител против париетальных клеток желудка. В норме они могут присутствовать в системном кровотоке, но в незначительном количестве. Максимальные значения составляют 40 единиц. Если параметр находится за пределами нормы, это может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

• атрофический гастрит аутоиммунного типа, который может сопровождаться пернициозной анемией или формироваться без этого осложнения (чаще всего анемия присутствует, так как недостаточность соляной кислоты провоцирует снижение всасывания витамина B12 в системный кровоток из ЖКТ);
• аутоиммунные процессы в щитовидной железе, в том числе тиреоидит Хашимото;
• сахарный диабет;
• другие патологии желудка – язвенная болезнь, злокачественное новообразование;
• болезнь Аддисона;
• анемия, проявляющаяся на фоне дефицита железа;
• витилиго;
• алопеция, проявляющаяся небольшими очагами.

Также важно помнить, что в процессе диагностики могут встречаться ложноположительные результаты. Они проявляются в случае отсутствия перечисленных заболеваний, но повышенной активности иммунитета. Поэтому важна предварительная подготовка и тщательный сбор анамнеза врачом-гастроэнтерологом, иммунологом.

Полученные результаты интерпретируют в совокупности с результатами других лабораторно-инструментальных тестов, чтобы в точности оценить активность иммунитета, состояние желудка.

Что вы выявляет анализ?

Лабораторный анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка выявляет состояние иммунитета. Точнее определяет повышенную продукцию иммуноглобулинов, которые вырабатываются не на посторонние компоненты, микроорганизмы, а против собственных структур. В данном случае выявляют риск поражения клеток слизистой оболочки желудка, которые продуцируют соляную кислоту. Она необходима для переваривания пищевого комка и поступления витамина B12 в системный кровоток из пищеварительного тракта.

На основании полученных результатов лабораторного анализа можно судить о следующих сведениях:

• степень реакции иммунитета;
• наличие или отсутствие аутоантител, поражающих париетальные клетки желудка;
• риск развития других аутоиммунных процессов, которые часто сопровождают аутоиммунный атрофический гастрит – поражение щитовидной железы на фоне тиреоидита Хашимото, витилиго;
• риск развития других системных заболеваний, которые часто присутствуют у пациентов с атрофическим гастритом – сахарный диабет, злокачественное новообразование желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, железодефицитная анемия.

Так как эти сведения определяют лишь однократно, в процессе дальнейшего назначения методов терапии повторно анализ не проводят.