Расшифровка анализа кала на аденовирусы

Диагностика аденовирусной инфекции
Обнаружение аденовируса в кале – лабораторный метод диагностики, который вычисляет факт наличия или отсутствия аденовируса, который является патогенным микроорганизмом, в норме не присутствующем в микробиоте кишечника. Даже его минимальная концентрация может вызвать воспалительные процессы в пищеварительном тракте, что приведет к негативной клинической симптоматике и риску развития осложнений без своевременной терапии. В особенности патология опасна для детей младшего возраста, так как может спровоцировать осложнения для нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому при появлении первых симптомов проходят обследование, чтобы составить правильную терапию.
- причины развития негативных клинических симптомов в виде тошноты, рвоты, диареи, боли в животе, повышения температуры тела (подобные признаки схожи среди многих видов инфекций, распространяющихся по ЖКТ, поэтому необходимо провести анализ для подтверждения причины);
- дифференциальная диагностика между аденовирусом и другими патогенными микроорганизмами, поражающими пищеварительный тракт (например, ротавирус, сальмонелла, дизентерия и многие другие);
- дифференциальная диагностика между аденовирусом и пищевым отравлением, так патологии требуют отличающегося лечения;
- подбор оптимальных лекарственных средств, которые приведут к быстрому выздоровлению, полному устранению вируса из ЖКТ, исключению осложнений для внутренних систем (в особенностях это касается ЦНС и сердечно-сосудистой системы);
- определение причин ухудшения самочувствия детей младшего возраста на фоне признаков инфекционного поражения ЖКТ, чтобы правильно составить терапию, не допустить обезвоживания, судорог;
- эффективность проведенной лекарственной терапии, чтобы удостовериться в полном выведении микроорганизма из ЖКТ и не допустить его дальнейшего распространения среди людей;
- определение носителей аденовируса за счет контакта с зараженными больными, но при условии отсутствия негативной симптоматики.
Аденовирус требуется выявлять своевременно, чтобы в короткие сроки приступать к лечению. Это касается людей всех возрастов, но тяжелее всего заболевание переносят дети до 2 лет. Поэтому для них исследование рекомендуется проводить незамедлительно, чтобы оценить причину негативных симптомов и выбрать оптимальные лекарственные средства. Если выполнить анализ на ранних этапах, можно не допустить обильного воспалительного процесса по ЖКТ, что значительно уменьшит период развития болезни и исключит осложнения.
Аденовирусы
Аденовирусы – это патогенные микроорганизмы с содержанием генетической информации в виде ДНК, которые делятся на семь групп (A-G), каждая из которых может спровоцировать поражение различных участков организма, в том числе пищеварительного тракта. Важно понимать, что аденовирус может поражать многие наружные и внутренние структуры. Например, глаза и окружающие ткани, мочевыделительную систему, ЦНС, пищеварительной тракт. Лишь в 10% случаев аденовирус распространяется именно по ЖКТ, но при этом он является одним из самых распространенных микроорганизмов, которые поражают эту систему (после ротавируса). Для аденовируса характерны следующие особенности:
генетический материал заключен в двухцепочечную систему ДНК;- в большинстве случаев инфекция распространяется по ЖКТ детей до 2 лет за счет несостоятельности иммунной системы;
- несмотря на негативную симптоматику, заболевание часто характеризуется положительным прогнозом;
- тяжелое течение характерно для детей младшего возраста, пациентов с иммунодефицитом или тяжелыми соматическими заболеваниями;
- на фоне отсутствия терапии быстро развивается обезвоживание, нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, что негативно сказывается на сердечно-сосудистой и нервной системе;
- в целях диагностики аденовируса используют электронную микроскопию, культуральную методику, иммунологические тесты с определением специфических антител, ПЦР (оптимальным исследованием является ПЦР, так как метод обнаруживает все 7 разновидностей аденовирусов даже в минимальном количестве).
На фоне применения патогенетического и симптоматического лечения аденовирус быстро устраняется из пищеварительного тракта, поэтому воспалительный процесс купируется. После завершения патологии формируется иммунитет, но он является нестойким, быстро исчезает. Поэтому при следующем контакте с зараженным человеком возможна повторная передача патогенного микроорганизма с дальнейшим поражением пищеварительного тракта или других отделов организма.
Расшифровка анализа
Для исследования содержания аденовирусов используют ПЦР-анализатор. Его действие основано на копировании выявленной генетической информации (в данном случае это двухцепочечная молекула ДНК), которую затем определяют на автоматическом анализаторе. Это максимально чувствительный и информативный тест, который всегда обнаруживает вирусный микроорганизм при его наличии. В данном случае исследование качественное. То есть обнаруживают наличие или отсутствие аденовируса. Это связано с тем, что микроорганизм не входит в нормальную микрофлору пищеварительного тракта, поэтому у здоровых людей определяться не должен. Если выявлена малейшая концентрация аденовируса, это показание к дальнейшему назначению терапии.
Положительные результаты ПЦР-анализа по определению аденовирусов происходят в следующих случаях:
- заражение одним из видов аденовируса, которые приводят к воспалительным процессам в ЖКТ, что в свою очередь вызывает негативные симптомы;
- носительство аденовируса, при котором клинические симптомы не проявляются, но вирус содержится в ЖКТ, затем может распространяться среди остальных людей при контакте;
- отсутствие эффективности составленной терапии, в результате которой вирус все еще сосредоточен в ЖКТ;
- короткий промежуток времени выполнения исследования после завершения терапии, вследствие чего в пищеварительном тракте могут сохраниться остатки вируса, что приводит к ложноположительным данным.
Отрицательные результаты исследования возможны в следующих случаях:
- отсутствие носительства вирусной инфекции;
- отсутствие аденовирусной инфекции ЖКТ у пациентов с признаками воспалительного процесса;
- правильно проведенная терапия, в результате которой вирус полностью устранился из организма.
Обычно лабораторное исследование назначает лечащий врач. То есть инфекционист, терапевт, педиатр. Также любой человек может пройти его самостоятельно, если подозревает заражение аденовирусом после контакта с больным пациентом или вследствие уже проявляющихся симптомов.
Что выявляет анализ?
В отличие от многих других методов исследования, ПЦР-диагностика выявляет именно сам факт содержания аденовирусов различных групп. Биоматериалом для анализа являются фекалии, поэтому расценивают содержание вируса не в каких-либо участках организма, а именно в пищеварительном тракте. Для выявленных данных характерны следующие особенности:
- исследование качественное, то есть определяют лишь содержание аденовирусов в фекалиях, но не точную концентрацию;
- качественного определения аденовируса достаточно, так как он не должен встречаться в образце биоматериала за счет отсутствия содержания в нормальной микрофлоре;
- проведение исследования обязательно, так как на основании полученных данных назначают не только симптоматическое, но и патогенетическое лечение, включающее противовирусные средства;
- с момента выздоровления должен пройти небольшой период времени, чтобы вирус полностью вывелся из пищеварительного тракта, врач оценил качество лечения.
Гастроэнтерит вызывают многие патогенные микроорганизмы. Обычно лечение проводится симптоматическое, чтобы восстановить функции пищеварения и устранить воспалительный процесс. Но если причина поражения в аденовирусе, потребуются дополнительные противовирусные средства. Поэтому выявление патогенного микроорганизма является обязательным.