Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Общий анализ крови: гемоглобин

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


ОАК. Гемоглобин: нормы и отклонения


Общий анализ крови расшифровка
Жизненно важный для человеческого организма пигмент крови, основной функцией которого является доставка кислорода к органам и тканям, называется гемоглобином (Hb). В его состав входит белок (глобин) и железо-порфирин (гем), именно он окрашивает кровь в насыщенный красный цвет.

Гемоглобин - виды и функции


Для получения тканями достаточного количества кислорода в человеческой крови должна содержаться необходимая концентрация гемоглобина, ее недостаток приводит к развитию серьезных заболеваний. Выделяют следующие основные функции гемоглобина:
  1. Доставка кислорода - при вдыхании человеком воздуха, кислород попадает в легкие, где связывается с атомами железа, содержащимися в молекулах гемоглобина, и переносится по кровяному руслу к другим органам и тканям. Нарушение этой функции приводит к кислородному голоданию головного мозга.
  2. Выведение оксида углерода - помимо молекул кислорода гемоглобин связывает и выводит углекислый газ.
  3. Поддержание кислотно-щелочного равновесия (рН) - при скоплении молекул углекислого газа в крови происходит «закисление» организма и создание благоприятных условий для размножения вредоносных микроорганизмов. Этого нельзя допустить, поэтому углекислый газ должен постоянно выводиться.
Специалисты -гематологи различают несколько видов гемоглобина:
  • оксигенированный – соединенный с молекулами кислорода, его содержит артериальная кровь;
  • гликозилированный – часть гемоглобина, циркулирующего в кровотоке, которая связывается с глюкозой, его концентрацию исследуют при подозрении наличия у пациента сахарного диабета;
  • карбоксигемоглобин – прочное соединение с молекулами угарного газа, его содержит венозная кровь;
  • фетальный (гемоглобин новорожденных) – плодный тип, более активно транспортирующий кислород;
  • метгемоглобин – результат окисления ионов железо-порфирина;
  • сульфгемоглобин – зеленоватый пигмент, образовавшийся при взаимодействии молекул гемоглобина с сероводородом или сульфидами.

Диагностика концентрации гемоглобина


Гемоглобин норма
Уровень гемоглобина определяют при клиническом исследовании крови. Анализ проводят в лабораторном центре в утреннее время. Накануне процедуры пациенту важно:
  1. Отменить прием медикаментов.
  2. Исключить физическое перенапряжение, спиртное, жареную и жирную пищу.
  3. Утром нельзя курить, пить кофе и завтракать.

Более подробно о том, как правильно подготовится к сдаче анализов крови читайте здесь.

Современная медицина обладает автоматизированными методиками, позволяющими достоверно определить концентрацию гемоглобина в крови.

Показания для назначения исследования


Опытные специалисты назначают анализ на гемоглобин при подозрении на его дефицит, для которого характерно наличие у пациента:
  • головокружения и головных болей;
  • повышенной утомляемости;
  • общего недомогания;
  • понижения артериального давления;
  • выпадения волос;
  • обмороков.
У беременных женщин уровень содержания гемоглобина проверяется каждый месяц.


Интерпретация результата


Нормальные показатели гемоглобина у:
  • мужчинот 131 до 159 г/л;
  • женщинот 119 до 139;
  • новорожденныхот 170 до 220;
  • малышей до 10 днейот 160 до 190;
  • деток месячного возрастаот 120 до 160;
  • детей до 5 летот 111 до 131;
  • детей до 15 летот 120 до 140.

Причины повышения и снижения уровня


Норма гемоглобина у мужчин
Снижение или повышение концентрации гемоглобина указывает на наличие в организме патологических процессов. Дефицит гемоглобина считается признаком анемии (малокровия), различают несколько типов анемичных состояний:
  • железодефицитное - недостаток гема;
  • постгеморрагическое - после кровопотери;
  • гемолитическое - усиление процесса разрушения эритроцитов;
  • угнетение размножения клеток костного мозга;
  • мегалобластное - нарушение синтеза ДНК;
  • сидероахрестическое - нарушение обмена природных пигментов (порфиринов).

Причинами повышения уровня являются:
  1. эритремия – хронический лейкоз;
  2. повышение количества эритроцитов;
  3. потеря организмом значительного количества жидкости;
  4. сердечно-сосудистая декомпенсация;
  5. туберкулез или рак легких.

Профилактика нарушений


Для предотвращения снижения и повышения уровня гемоглобина в крови рекомендуется:
  1. принимать комплексы витаминов и микроэлементов;
  2. употреблять пищу, содержащую животный белок, злаковые крупы, фрукты и овощи;
  3. выпивать в сутки не менее двух литров жидкости;
  4. не злоупотреблять спиртными напитками;
  5. совершать прогулки по свежему воздуху.