Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Анализы на антиспермальные антитела

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


сдать анализ на антиспермальные тела
Антитела, которые иммунная система человека вырабатывает для уничтожения различных антигенов сперматозоида, расположенных на поверхности его головки, средней части и хвоста, называются антиспермальными.

Они могут вырабатываться как в мужском, так и в женском организме, провоцируя:
  • снижение подвижности спермиев;
  • нарушение их функциональной активности и агглютинации;
  • блокирование прохождения гамет через слизь цервикального канала; невозможность оплодотворить яйцеклетку.
Именно поэтому наличие в человеческом организме АСАТ считается одной из этиологических причин иммунологического бесплодия.

Антиспермальные антитела у мужчин


Причины производства данных специфических белков в мужском организме связаны с нарушениями функции гемато-тестикулярного барьера – физиологической регуляции аутоиммунных реакций между кровеносными сосудами и семенными канальцами яичек (тестикул), необходимой для:
  1. обеспечения недоступности антигенов клеток половой системы мужчины для иммунокомпетентных клеток собственного организма;
  2. предотвращения поступления к гаметам повреждающих их структуру агентов;
  3. обеспечения доставки питательных веществ;
  4. создания микроокружения для нормальной дифференцировки половых клеток (сперматогенеза).


Антиспермальные антитела у женщин


В здоровом женском организме белки-иммуноглобулины к антигенам сперматозоидов не синтезируются.

Потерю иммунологической толерантности могут спровоцировать:
Наличие в циркулирующей крови женщины АСАТ приводит к нарушению процессов оплодотворения, имплантации зародыша, формирования трофобласта (наружного слоя клеток зародышей, обеспечивающего контакт с организмом матери) и плаценты (эмбрионального органа). Это явление провоцирует гестоз, прерывание беременности, фето-плацентарную недостаточность, аномалии развития плода.

Методы лабораторной диагностики


Для диагностирования иммунологического бесплодия, обусловленного наличием антител к спермиям, практикующие специалисты используют проведение следующих исследований:
  1. серологического скрининга, позволяющего обнаружить в циркулирующей крови иммуноглобулины изотипа А, М и G;
  2. MAR-теста –для определения процента сперматозоидов, потерявших способность оплодотворения вследствие наличия на их поверхности антиспермальных антител;
  3. пост-коитального теста (или пробы Шуварского) - оценивания иммунологической совместимости супругов при изучении поведения сперматозоидов в цервикальной слизи после незащищенной интимной близости.

Когда назначают иммунологическое исследование крови на АСАТ?


Практикующие урологи, гинекологи и репродуктологи считают необходимым проведение анализа при:

1. Установлении причин невозможности супружеской пары зачать ребенка.

2. Отклонениях показателей спермо-граммы, смешанного анти-глобулинового теста (MAR) или реакции агглютинации латекса.

3. Неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения.

4. Наличии в анамнезе мужчины:
  • варикоцеле (расширения вен гроздье-видного сплетения семенного канатика);
  • вазэктомии (хирургической операции на яичке);
  • бактериальных и вирусных инфекционно-воспалительных процессов (орхита, тестикулита, эпидидимита);
  • крипторхидизма (неполного опущения тестикул в мошонку);
  • перенесенных травм яичек.
5. Невозможности выявить антитела в эякуляте.

Нормальные показатели, отклонения от нормы и их причины


Для выявления антител к антигенам спермиев используют метод иммуноферментного анализа. В организме здорового человека АСАТ отсутствуют, допустимые значения колеблются в диапазоне от 0 до 55 МЕ/мл.

Повышение показателей указывает на аутоиммунный характер бесплодия.

Допустимый титр антиспермальных антител при невозможности семейной пары зачать ребенка свидетельствует о других причинах, связанных с эндокринными нарушениями, непроходимостью фаллопиевых труб, наличием в тазовых органах спаечного процесса.