Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Посев мокроты на микрофлору

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,



Слизистый секрет, который выделяется из дыхательного тракта при кашле, называется мокротой. Ее появление является свидетельством наличия бронхита, пневмонии, туберкулеза или рака легких и других заболеваний бронхолегочной системы.

Для выявления патогенных микроорганизмов, ставших «виновниками» инфекционно-воспалительных процессов в дыхательных органах, проводят культуральный посев мокроты. Его результаты позволяют идентифицировать возбудитель недуга и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Показания к проведению


сдать посев мокроты на микрофлору в Москве
Посев мокроты позволяет изучить состав ее микрофлоры и выявить этиологическую причину заболеваний органов дыхания.

Проведение исследования необходимо при:
  • туберкулезе;
  • пситтакозе (или орнитозе);
  • воспалении легких;
  • остром или хроническом бронхите;
  • абсцедирующей пневмонии;
  • онкологическом процессе в бронхах и легких.

Правила подготовки и методика проведения


Исследование проводят до начала антибиотикотерапии. Собирание образца биологического материала пациент может выполнить в домашних условиях.

Для этого ему необходимо заранее приобрести в аптечной сети специальный стерильный контейнер. Мокроту собирают утром, до приема пищи.

Пациент выполняет следующие действия:
  1. Проводит туалет ротовой полости – чистит зубы и ополаскивает рот и глотку кипяченой водой.
  2. Делает несколько глубоких вдохов и интенсивно откашливается (в случае отделения мокроты в недостаточном количестве накануне принимают отхаркивающее средство).
  3. Доставляет собранный образец биоматериала в лабораторный центр в течение двух часов.
В лабораторных условиях мокроту помещают на специальные культуральные среды, на которых при благоприятной температуре происходит рост колоний микроорганизмов.

Через определенное время проводят контрольный осмотр культур:
  • оценивание их оттенка, плотности и формы;
  • подсчет колоний бактерий – в микробиологии используется такой термин, как колониеобразующая единица (КОЕ/мл), указывающая на концентрацию возбудителя в 1 мл мокроты.
При выявлении болезнетворных микроорганизмов определяют их чувствительность к антибиотикам. С этой целью на поверхность питательных сред помещают специальные диски, пропитанные антимикробными средствами.

Данная методика основана на том, что эффективное лекарственное средство подавляет рост патогенных бактерий, в то время как неэффективное вещество не мешает росту колоний микроорганизмов.

Интерпретация результата


анализ мокроты на определение чувствительности к антибиотикам норма
В секрете дыхательных путей могут быть обнаружены непатогенные корине-бактерии, стафилококки, стрептококки вириданс, нейссерии. В норме их количество не должно превышать 104 КОЕ/мл.

В случае превышения нормальных значений данные представители микрофлоры рассматриваются как патогенные и считаются возбудителями инфекционно-воспалительного процесса.

Микроорганизмами высокого уровня патогенности, которые вызывают заболевания бронхолегочной системы, являются:
  • пневмококк;
  • энтеро-бактерия;
  • гемофильная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • палочка Фридлендера – клебсиелла;
  • моракселла катаралис;
  • палочка Коха – микобактерия туберкулеза;
  • легионелла;
  • синегнойная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидия.
Диагностически значимым показателем считается количество микроорганизмов более 105 КОЕ/мл. 

Интерпретацию результатов исследования проводит лечащий врач.