Менингит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Воспалительный процесс, затрагивающий оболочки спинного и головного мозга диагностируется как менингит. Патология отличается скоротечность, потому малейшее промедление в диагностике и лечении может стать причиной летального исхода.

Этиология менингита


Возбудитель менингита, попадая в организм через кровеносную систему, поражает оболочки и сосуды головного мозга.

Далее возбудитель проникает в спинно – мозговую жидкость, вызывая тяжелые, порой необратимые процессы в организме.

Возбудителями менингита являются:
  1. бактерии (туберкулезная или кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы);
  2. вирусы (герпес, вирус эпидемического паротита);
  3. грибок (кандида).
Проникновение происходит разными путями: воздушно–капельным, орально – фекальным, через кровь или лимфу.

Классификация


Менингит классифицируют по следующим подвидам:

I. По этиологии возникновения:
  • бактериальный (туберкулезный, пневмококковый);
  • вирусный (спровоцированный вирусами Коксаки, энтеровирусами);
  • грибковый (кандидозный);
  • протозойный (причина развития заражение малярией, токсоплазмозом).
II. По патогенезу:
  • первичный;
  • вторичный (как осложнение перенесенного инфекционного поражения).
III. По степени развития воспалительного процесса:
  • молниеносный;
  • острый;
  • хронический.

Симптомы заболевания


Менингит характеризует ряд симптомов, при появлении которых необходимо немедленно обратиться к врачу:
  1. Постоянная головная боль. Выраженность болевого симптома усиливаются при наклоне головы вперед, назад, а также поворотах вправо и влево. Также боль в голове усиливается при ярком свете и громких звуках.
  2. Спазмирование мышц затылка. Пациент не может лечь на спину не отклонив голову назад.
  3. Нарушения процесса пищеварения (тошнота, рвота).
  4. Повышенная температура тела сопровождается ознобом и общей слабостью.
  5. Светобоязнь.
  6. Путаность сознания, заторможенность реагирования на внешние раздражители.
  7. Психические расстройства (галлюцинации, апатия, агрессия).
  8. Судороги рук и ног.
  9. Косоглазие.


Диагностика


Процесс диагностики патологии предполагает не только определение возбудителя, но и степень развития заболевания, локализацию воспалительного процесса.

Основные методы диагностики:

I. Опрос пациента. Врач уточняет, как давно начали проявляться симптомы.

II. Осмотр на предмет неврологических нарушений. Специалист отмечает, как пациент реагирует на обращенную речь, на болевые раздражения, нет ли напряжения затылочных мышц.

III. Лабораторные исследования:

  • бактериологический посев крови;
  • люмбальная пункция (забор ликвора на анализ). При менингите определяются частички гноя или белок.
  • Компьютерная томография — помогает визуально определить поражения оболочек головного мозга;
  • ПЦР анализ крови — позволяет определить тип возбудителя заболевания.

Лечение и профилактика


Независимо от типа менингита лечение проводится только в условиях стационара.


Лечение менингита предполагает:
  • госпитализацию с постельным режимом;
  • проведение антибактериальной терапии (назначаются антибиотики чувствительные к возбудителю);
  • проведение противовирусной терапии (прием препаратов устраняющих проявления вирусного поражения);
  • противогрибковая терапия (прием препаратов противогрибкового действия);
  • симптоматическое лечение (прием антигистаминных препаратов, противодиарейных, седативных и противорвотных лекарственных средств);
  • детоксикационная терапия (прием препаратов, ускоряющих процесс выведения токсинов).
Предотвратить развитие менингита можно только путем закаливания организма (спорт, водные процедуры), а также своевременной диагностикой и лечением вирусных и бактериальных инфекций.


Осложнения


Менингит опасен высокими рисками развития осложнений:
  • потерей слуха;
  • развитием эпилептического синдрома;
  • нарушениями умственной способности;
  • развитием гнойного артрита;
  • заболеваниями свертываемости крови.
При несвоевременной диагностике и неправильно проведенном лечении для пациента чрезвычайно высоки риски летального исхода.