Аденовирусная инфекция

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Аденовирусная инфекция (аденовирус) является острой антропонозной вирусной инфекцией. Заболевания аденовирусной инфекцией делится на спорадические случаи и эпидемии.

Чаще всего регистрируется в холодное сырое время года. Опасность заключается в том, что эта инфекция, однажды попав в организм, практически не выводится. Поражать может конъюнктиву глаз, лимфоидную ткань, слизистые оболочки кишечника и верхних дыхательных путей.

Болезнь протекает по типу ОРВИ. Заболевать могут и дети, и взрослые.

Причины возникновения аденовирусной инфекции


Во время аэрозольного заражения вирус проникает через слизистую верхних дыхательных путей. За короткий срок быстро поражает бронхи, проникая в его нижние отделы. Полное размножение вируса начинается в клетках эпителия кишечника.

Иногда входными воротами становится слизистая глаз. Очаг поражения воспаляется, может сопровождаться гиперплазией.

Во время лимфогенного заражения вирус поражает регионарные лимфатические узлы. Лимфоидная ткань так же претерпевает гиперплазию, возникает мезаденит или лимфоденопатия. Следом возможна интоксикация.

При поражении селезенки или печени органы изменяются, увеличиваясь в размерах, воспаляются, организм реагирует интоксикацией.

Главный источник заболеваний – больные люди. Заразиться можно и от тех, кто успел переболеть.

Имеется 2 основных типа передачи, это воздушно-капельный путь и орально-фекальный. Активное выделение аденовируса происходит в первые 2 недели после заражения. Именно в это время происходит массовое заражение людей при контакте с больными.

Симптомы


  • поражение глотки, миндалин и носовых полостей;
  • поражение верхних и нижних бронхов, трахеи;
  • воспаление глазной системы;
  • поражение слизистой кишечника;
  • головная боль, озноб, слабость;
  • повышение общей температуры тела до высоких цифр;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • папулезная сыпь.
Во время поражения трахеи и бронхов возникает сухой надрывной кашель, слышны сухие хрипы. Поражение слизистой кишечника происходит в последнюю очередь. При этом больные жалуются на боли в области пупка, спазмы в животе, правой подвздошной области, диарею.

Возможно появление рвоты. В случае развития декомпенсирующей реакции со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются такие осложнения, как сильная одышка, тахикардия, скачки давления.

Диагностика аденовирусной инфекции


Проводится обязательная дифференциальная диагностика с гриппом, туберкулезом, воспалением легких, кератоконъюнктивитами.

При необходимости возможна следующая лабораторная диагностика, в которую водит:
  1. гемограмма;
  2. вирусологические исследования выделяемой слизи из носа;
  3. группоспецифичная РСК;
  4. типоспецифичные РТГА;
  5. ИФА (с групповым антигеном);
  6. РИФ;
  7. серологические реакции;
  8. иммунное электронное исследование.
При изучении общего анализа крови больного показатели могут оказываться в норме, тогда как СОЭ почти всегда увеличено.

Лечение и осложнения


Если течение заболевания неосложненное, назначаются местные мероприятия: употребление внутрь большого количества воды, желательно щелочной минеральной; глазные капли, промывание полостей носа и горла фурацилином, сосудосуживающие капли, травяные сиропы, витамины, ингаляции.

При осложнениях с высокой температурой (свыше 38 градусов) рекомендуются жаропонижающие препараты. Антибиотики назначаются только в случае серьезных осложнений, таких как пневмония, гайморит или острый отит.

В случае появления сильной интоксикации рекомендуется проведение дезинтоксикационной терапии.

Профилактика


В предэпидемический период и во время эпидемии рекомендуется детям и людям с ослабленной иммунной системой введение лейкоцитарного интерферона, иммуноглобулина. Обязательные общие санитарные и гигиенические мероприятия.