Волчаночный антикоагулянт в анализе крови

Основная функция иммунитета направлена на выявление и уничтожение патогенных клеток. Но у некоторых людей случаются сбои, вследствие которых лейкоциты уничтожают собственные клетки организма. Это тяжелые заболевания, требующие своевременной диагностики. Один из наиболее достоверных лабораторных методов – анализ на волчаночный антикоагулянт, назначением и расшифровкой которого занимается врач-ревматолог. Благодаря тесту можно обнаружить не только системную красную волчанку, но и другие аутоиммунные и системные патологии.

Когда назначают анализ на волчаночный антикоагулянт

Основная причина назначения анализа для выявления волчаночного антикоагулянта – оценка уровня антител IgG, направленных на следующие вещества в системном кровотоке:

ферменты;
сложные липиды.

Обычно эти антитела встречаются при системной красной волчанке, но выделяют и другие заболевания, которые приводят к их продукции. Основная опасность выработки этого вида IgG – подавление активности протромбина. Это фосфолипидный белок, участвующий в процессе свертывания крови. При наличии волчаночного антикоагулянта возникают следующие отклонения:

увеличение количества тромбов в глубоких венах при условии отсутствия геморрагий;
повышенный риск развития инфаркта, эмболии, стенокардии;
закупорка маточных сосудов с риском внезапного прерывания беременности.

Перечисленные патологии формируются по следующему патогенезу:

подавление влияния ферментов, регулирующих свертываемость крови;
препятствие продукции тромбина из протромбина;
уменьшение продукции тромбина;
удлинение периода свертывания крови.

Перечисленные отклонения могут встречаться при различных заболеваниях, поэтому врачу требуется провести дифференциальную диагностику. Если у пациента выявляют волчаночный антикоагулянт, его концентрация не уменьшается, это свидетельствует о риске тромбоза. Чаще подобные реакции случаются вследствие формирования аутоантител из-за инфекционных процессов.

Лабораторный анализ на выявление аутоантител в комплексе с другими исследованиями позволяет провести дифференциальную диагностику, определив причину. Название волчаночный антикоагулянт появилось вследствие первичной диагностики системной красной волчанки. Однако методика выявляет все патологии со схожим принципом нарушения процесса коагуляции. Если своевременно провести тест, можно не только предотвратить дальнейший прогресс заболеваний, но и устранить риск осложнений, самым тяжелым из которых является тромбоз.

С какой целью определяют волчаночный антикоагулянт в крови?

Исследование назначает лечащий врач для подтверждения предполагаемого диагноза. Это может быть ревматолог, кардиолог, терапевт. Основная цель теста – выявить причины следующих отклонений:

гинекологические патологии – выкидыши, внутриутробная гибель плода;
патологии сосудов, свертывающей системы – тромбоцитопения, тромбоз, коагулопатии, телеангиэктазии, увеличение АЧТВ, тромбоэмболия, инфаркт, инсульт, язвенные поражения на нижних конечностях;
осложнения вследствие приема некоторых лекарств;
аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, антифосфолипидный синдром);
вторичный антифосфолипидный синдром вследствие инфекций, лимфопролиферативных патологий;
оценка степени развития злокачественной опухоли;
тяжелые формы иммунодефицита.

Сам анализ нельзя расценивать, как идентификатор определенной патологии. Волчаночный антикоагулянт может формироваться при различных отклонениях. Поэтому исследование сигнализирует о появлении аутоантител, но врачу при помощи него потребуется назначить дополнительные анализы, чтобы с точностью определить диагноз. Тест могут назначать в профилактических целях, например, если пациент входит в группу риска по развитию аутоиммунных патологий. Но намного чаще его применяют при подозрении на аутоиммунные болезни, образование тромбов или другие отклонения.

Если тест помог выявить кагулопатию на ранних сроках, врач сможет своевременно назначить антикоагулянты, чтобы предотвратить тромбообразование, которое часто встречается при аутоиммунных болезнях и дефектах свертываемости крови.

Расшифровка анализа на волчаночный антикоагулянт

Венозная кровь пациента исследуют коагулометрическим методом, который осуществляется благодаря обнаружению полуавтоматическим анализатором комплексов антиген-антитело. Аппарат самостоятельно подсчитывает показатель, распечатывая его на бланке исследования. Пациент сможет понять, присутствуют ли в его крови аутоантитела, но подробно расшифровку объяснит лечащий врач. В анализе требуется оценить индекс содержания иммунных комплексов по конечной точке:

0,7-1,15 – отсутствие антител;
1,15-1,45 – слабоположительная реакция с минимальным уровнем антител;
1,45-1,9 – умеренное количество антител, например, которое бывает при наступлении стадии ремиссии;
2,05 и более – большой объем антител, чаще проявляющийся в период обострения патологии.

Минимальная продукция аутоантител допустима, если концентрация не превышает 1,45 единиц. Но за состоянием пациента требуется следить, периодически повторяя тест. При умеренном или высоком объеме антител проводят дополнительные анализы, определяя точный диагноз. Следующий тест проводят уже после завершения терапии, чтобы оценить ее качество.

Почему повышен волчаночный антикоагулянт?

В норме антитела вырабатываются для уничтожения инфекционных агентов, атипичных клеток. Если происходят сбои в системе иммунитета, IgG начинают вырабатываться против собственных структур. К ним относят ферменты и сложные липиды.

Результаты исследования неспецифичны, присущи для различных заболеваний. Повышение данных лабораторного теста встречается при следующих патологиях:

аутоиммунные процессы, антифосфолипидный синдром;
злокачественные новообразования;
инфекционно-воспалительные процессы;
коагулопатии с риском образования тромбов и закупорки сосудов.

Если результат исследования положительный, пациенту рекомендуется пройти комплексное обследование. Учитывают его анамнез, данные общего осмотра с проявляющимися симптомами, лабораторно-инструментальные тесты. Не всегда увеличение волчаночного антикоагулянта свидетельствует о развитии системной красной волчанки, показатель может быть завышен при разных склонениях. Некоторые из них опасны для здоровья, поэтому медлить с обследованием нельзя.

Положительный анализ на волчаночный антикоагулянт и беременность

Также важно выявлять аутоантитела во время вынашивания ребенка. Их определение свидетельствует о риске преждевременного прерывания беременности. Аутоантитела бывают при следующих отклонениях:

аутоиммунная патология у пациентки;
гестоз с увеличением артериального давления, отеками, выделением белка в мочу;
тромбоз в артериях или венах с риском прерывания беременности, закупорки сосудов плаценты.

Тест достоверный, на него можно полагаться в постановке диагноза. Но стоит учитывать другие лабораторно-инструментальные анализы и проявляющиеся симптомы, так как анализ неспецифичен, характерен для многих патологий.

Устранить повышенный титр волчаночного антикоагулянта невозможно, так как при беременности большинство препаратов могут привести к риску для самой женщины и плода. Но при приближении показателя к умеренному количеству врач сможет назначить симптоматическую терапию, чтобы улучшить самочувствие пациентки, предотвратить осложнения для внутренних органов и сосудов.

Врачу требуется тщательно обследовать женщину на предмет патологий, так как это опасно для обеих жизней. Например, пациентка может погибнуть вследствие венозного тромбоза, а плод – при закупорке плаценты тромбом.

Правильная расшифровка анализа на волчаночный антикоагулянт поможет в диагностике многих патологий. Тест не специфичен, может свидетельствовать о различных болезнях, поэтому рекомендуется комплексное обследование. Его важно проходить беременным женщинам, у которых в общем анализе крови присутствуют симптомы нарушения свертываемости крови. Это поможет предотвратить угрозу для жизни женщины и ребенка.