Эндометритом называется воспалительный процесс в слизистом слое главного органа женской репродуктивной системы – матки. Это заболевание является достаточно грозным – оно может вызвать различные осложнения, которые приводят к нарушению женской фертильности. Именно поэтому относиться к данной патологии следует ответственно.

Причины эндометрита

Развитие эндометрита вызывает сочетание нескольких этиологических обстоятельств:

1. Снижение иммунитета.
2. Переохлаждение организма.
3. Наличие во влагалище возбудителей инфекции.
4. Механические повреждение матки при:

осложненных естественных родах;
использовании внутриматочной спирали;
эндоскопических операциях;
выскабливании канала шейки или полости матки.

Как проявляется заболевание

У здоровой женщины маточная полость, которую выстилает эндометрий, надежно защищена от болезнетворных микроорганизмов. Однако определенные обстоятельства способствуют проникновению возбудителей инфекции в матку, которые и вызывают в ее внутреннем слое воспалительный процесс. Данное патологическое состояние характеризуется острым и хроническим течением.

Клинические признаки острого эндометрита обычно появляются после различных внутриматочных манипуляций – диагностических или лечебных выскабливаний, установки внутриматочного контрацептива, родов, гистеро-скопии. При заносе первичной инфекции во время проведения таких процедур через несколько дней женщина чувствует:

выраженные болезненные ощущения внизу живота;
повышение температуры;
головную боль;
патологические выделения из влагалища;
общую слабость;
маточное кровотечение.

При отсутствии рационального лечения острая форма воспалительного процесса переходит в хроническую, при которой основные проявления эндометрита стихают. Хронический эндометрит характеризуется:

нерегулярным месячным циклом;
обильными менструациями;
кровянистыми выделениями;
болезненностью в нижней части живота в меж-менструальный период;
спонтанными выкидышами на ранних сроках беременности.

Диагностика эндометрита

Проявления данного заболевания очень схожи с кинической симптоматикой патологий пищеварительных органов – проктитом, аппендицитом, парапроктитом. Именно поэтому для точного диагностирования воспалительного процесса в эндометрии практикующие специалисты кроме гинекологического осмотра и сбора данных анамнеза используют ряд инструментальных и лабораторных исследований:

Общеклинический анализ крови – для определения скорости оседания эритроцитов и численности палочко-ядерных нейтрофилов.
Микроскопическое и бактериологическое исследования соскоба со слизистых покровов влагалища – для определения количества лейкоцитов, выявления инфекционного возбудителя и оценивания его восприимчивости к антибактериальным препаратам.
ПЦР диагностику, позволяющую выявить «виновников» инфекций, передающихся при сексуальных контактах.
Серологический анализ крови – для обнаружения специфических антител, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с инфекционными антигенами.
УЗИ тазовых органов – для оценивания объемов матки и выявления нарушений структуры ее слоев.
Диагностическое выскабливание – извлечение образца эндометрия для исследования его структуры и выделения возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.

Лечение

Курс лечебной терапии эндометрита включает комплекс различных мероприятий:

использование антибактериальных и противомикробных средств – дозы, схемы и длительность лечения выбирает лечащий гинеколог индивидуально для каждой пациентки;
борьбу с интоксикацией организма – для удаления из циркулирующей крови выделяемых продуктов жизнедеятельности бактерий используют физиологический раствор, Рефортан, Альбумин, Реополюглюкин;
применение витаминных препаратов – аскорбиновой кислоты, витаминов группы В;
иммуностимуляцию – использование препаратов, повышающих способность иммунной системы противостоять инфекционным агентам;
применение манипуляций, направленных на снижение активности воспалительной реакции – промывание маточной полости антисептическими растворами.

Пациентке необходимо соблюдать постельный режим и рационально питаться. Именно поэтому лечение эндометрита лучше проводить в стационарных условиях.