Абсцесс бартолиновой железы Бартолиновая железа | Справочник врача консультанта клиники и лаборатории ЭндоМедЛаб на Дмитровской ( м. Петровско Разумовская, м. Савеловская, м. Тимирязевская)

Абсцесс бартолиновой железы – это гинекологическая проблема, характеризующаяся гнойно-воспалительным процессом большой влагалищной железы. Данная железа является парной и расположена около больших половых губ.

Если происходит воспаление, в области влагалища может возникнуть опухоль. Заболевание чаще всего диагностируется на фоне не долеченного воспаления, развивающегося из-за множества разных факторов. Такая опухоль со временем может вскрыться гнойным содержимым.

Этиология заболевания

Основная причина такого абсцесса – поражение половых органов и микрофлоры влагалища инфекционными возбудителями.

Это могут быть анаэробные бациллы, гонорея, кишечная палочка, трихомониаз, стафилококк, хламидиоз, грибок Кандида, и др. В основном заболевание происходит после заражения половым путем. Болезнетворные микробы попадают в бартолиновую железу через зараженное влагалище.

Основные факторы, благодаря которым может возникнуть абсцесс:

Микротрещинки слизистой влагалища;
Наличие сальпингоофорита, уретрита, кольпита;
Неразборчивая половая связь;
Несоблюдение гигиены;
Осложнения после операции;
Низкий иммунитет.
Осложнением после операции становится нарушение антисептических норм.

Классификация

Абсцесс бартолиновой железы подразделяется на истинный и ложный. Для уточнения вида абсцесса проводится специальное диагностирование. Ложный абсцесс более благоприятный в плане выздоровления. По течению заболевания абсцесс бывает острый или хронический.

Симптомы

Клиническая картина следующая:

Инфильтрация в зоне проекции протока;
Отечность большой половой губы;
Болезненность во время пальпации;
Возникновение пахового лимфаденита;
Деформация половых губ и промежности;
Болезненное образование в форме опухоли;
Усиление болей в положении сидя.

Процесс может вскрыться самостоятельно, особенно при остром бартолините. В этом случае образуется свищ.

Пациенты испытывают общую слабость, нарушение сна, плохой аппетит, возможна тошнота. На месте вскрытия иногда появляется киста, которая подлежит хирургическому лечению.

Методы диагностики

Это прежде всего визуальный осмотр и пальпация пораженного места, оценивание зоны поражения и болевых ощущений.

Проводятся следующие лабораторные исследования:

анализ крови на выявление признаков воспаления;
анализ мочи, который покажет отклонение от нормы количества лейкоцитов;
посев из влагалища на флору при наличии инфекций и на определение чувствительности к антибиотикам;
бактериологическое исследование гнойных выделений;
проводится ПЦР-скрининг на ИППП.

Назначается УЗИ женских половых органов.

Лечение, возможные осложнения

Легкая форма может лечиться амбулаторно. Назначаются антибиотики, иммуномодулирующие препараты, обезболивающие, при наличии температуры – жаропонижающие. Используются дезинфицирующие растворы.

Показаны физиотерапевтические процедуры, а также возможны методы народной медицины в составе общего комплексного лечения. Только это проводится после консультации с лечащим врачом.

При тяжелой форме лечение назначается в условиях стационара. Проводится вскрытие абсцесса и дренирование, аспирация гнойного содержимого и склеротерапия.

Осложнением могут стать частые рецидивы. В этом случае показана экстирпация (удаление) бартолиновой железы.

Профилактика

Для предупреждения воспаления, инфицирования и возникновения абсцесса важны регулярные гигиенические процедуры, защитные механизмы во время полового акта, ношение не тесного белья их натурального материала, повышение иммунитета.