Вирус Коксаки

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Вирус Коксаки представляет собой группу энтеровирусов, размножающихся в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего это заболевание встречается в детском возрасте и характеризуется появлением высыпаний везикулярного типа на руках, ногах и во рту.

По мере размножения вирусы начинают выделять большое количество токсинов – появляются тошнота, рвота, боли в животе, расстройство стула.

Причины вируса Коксаки


Возбудителями заболевания являются более 30 энтеровирусов групп А и В. Эти вирусы могут находиться в продуктах питания, сточных водах, бассейнах.

Основной причиной возникновения заболевания у детей служит нерациональный гигиенический уход. У взрослых эта инфекция встречается значительно реже и возникает в основном из-за сниженного иммунитета.

Основным источником инфекции служит больной или здоровый носитель.

Основными путями передачи инфекции служат:
  1. алиментарный (пищевой);
  2. контактно-бытовой;
  3. воздушно-капельный;
  4. трансплацентарный (наиболее редко).

Симптомы вируса Коксаки


Заболевание может протекать в двух формах – латентной и явной. Латентная форма характеризуется отсутствием симптоматики и никак не беспокоит пациента. Явная форма заболевания имеет характерную клиническую картину:

I. Гипертермия.
В зависимости от обширности поражения вирусами клеток эпителия кишечника температура варьируется в пределах 39-40 градусов.

II. Интоксикация.
Токсины, выделяемыми вирусами, ведут к появлению таких симптомов, как слабость, утомляемость, боль в голове, инъецированность склер.

III. Высыпания.
Сначала группы везикул появляются на ладонях и стопах, далее – во рту. Высыпания на коже напоминают ветряную оспу, на слизистой оболочке рта –стоматит.

IV. Диспепсический синдром.
Проявляется в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита.

V. Обложенность языка.

VI. Гиперемия миндалин и небных дужек.

VII. Шейный лимфаденит.

VIII. Гепатоспленомегалия, аритмия.

Диагностика вируса Коксаки


Чаще всего диагноз ставится на основе характерной клинической картины.

При скрытых и атипичных формах заболевания назначают дополнительные диагностические методы:
  1. метод ПЦР;
  2. серологические методы диагностики;
  3. клинический анализ крови;
  4. общий анализ мочи;
  5. ЭКГ;
  6. МРТ головного мозга;
  7. рентгенография органов брюшной полости;
  8. лабораторное исследование спинномозговой жидкости по показаниям.

Лечение вируса Коксаки

В качестве немедикаментозных методов в основном применяют обильное питье для снижения интоксикации организма. Медикаментозная терапия включает в себя средства для общего и местного применения.

Общее лечение:
  • Противовирусные средства (интерфероны) – применяются для борьбы с вирусами и повышения общего иммунитета.
  • Антибактериальные препараты – назначаются при присоединении бактериальной флоры.
  • Энтеросорбенты – применяются в целях выведения токсинов из организма.
  • Противовоспалительные средства – назначаются для устранения гипертермии.
  • Антигистаминные препараты – применяются для устранения зуда.
Местное лечение:
  • Полоскание рта растворами соды и соли.
  • Обработка растворами антисептиков пораженной кожи.
  • Содовые ванночки для снижения суда.

Профилактика вируса Коксаки

Основными профилактическими мероприятиями служат поддержание нормального иммунитета и рациональная личная гигиена. В целях профилактики возникновения эпидемий проводится изоляция больных людей, а также наложение карантина сроком на 10 дней на контактировавших с ними лиц.