Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Пиелонефрит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики


Пиелонефрит - причины, симптомы, диагностика


какие сдавать анализы крови при пиелонефрите
Очень серьезное, тяжелое в лечении заболевание инфекционной природы возникновения, поражающее лоханки и паренхиму почек – пиелонефрит. Данный недуг опасен тем, что при несвоевременной диагностике или игнорировании проблемы может привести к остановке фильтрующей функции почек.

Хронический и острый пиелонефрит


В зависимости от характера протекания болезни, выделяют несколько стадий пиелонефрита:

Острая форма заболевания характеризуется бурным началом, проявляющимся в высокой температуре тела, ознобе, лихорадке, острой боли и повышенном давлении. Возможны тошнота и болезненное мочеиспускание. Все эти симптомы резко появляются и так же внезапно проходят. Но эта видимая нормализация здоровья на самом деле весьма коварное состояние, так как бактерии уже попали в организм и процесс их размножения не замедляется не на секунду. И если вовремя не обратится к врачу, то пиелонефрит приобретает хроническую форму, которая очень тяжело поддается лечению.

Для хронического пиелонефрита характерны периодические рецидивы болезни, которые по своим симптомам очень схожи с острой формой заболевания. Если не лечить болезнь, то со временем почки уменьшаются в размерах, нарушается естественный отток мочи и возможно такое серьезное осложнение как почечная недостаточность. Организм человека отравляется продуктами распада (мочевиной), что не только существенно снижает качество жизни, но и может привести к летальному исходу.

Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита



Наиболее частая причина возникновения пиелонефрита – восходящий путь инфицирования. Он предполагает что бактерии, вызывающие данное заболевание проникают через уретру в мочевыделительную систему, и далее распространяются по мочевому пузырю. Затем возбудитель пиелонефрита (чаще всего кишечная палочка) попадет в почки. Учитывая анатомические особенности расположения ануса, уретры и наружных половых органов, чаще всего на пиелонефрит страдают женщины.

пиелонефрит диагностика
Также в общий список бактерий – возбудителей пиелонефрита попали:
  • стафилококк;
  • клебсиелла;
  • энтерококк;
  • псевдомомнада;
  • энтеробактер;
  • патогенные грибы.
Также существует еще один фактор, способствующий возникновению пиелонефрита - везикулоуретральный рефлюкс. Его действие предполагает отток мочи через мочеточники к мочевому пузырю и заброс некоторого количества мочи обратно в почечные лоханки.

Если вовремя не обратить внимание на эту проблему, то застой мочи приводит к активному росту болезнетворных бактерий и микроорганизмов, которые вызывают воспаление почек.

Симптоматика пиелонефрита


Общие симптомы данного заболевания включают в себя:
  • озноб и повышенную температуру тела;
  • позывы к рвоте и тошноту;
  • хроническая усталость и слабость;
  • ноющая боль в боку на уровне пораженной почки;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • отеки.
Также могу наблюдаться сопутствующие симптомы инфицирования нижних отделов мочевыделительной системы:
  • кровянистые выделения в моче;
  • изменения цвета и запаха мочи;
  • жгучая боль во время мочеиспускания.

Методы диагностики пиелонефрита

сдать анализ мочи по Нечипоренко в Москве

1. Диагностика лабораторная предполагает постановку диагноза на основании результатов клинического анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко, бактериологического посева и клинического анализа крови.

2. Инструментальная диагностика предполагает проведение следующих обследований

  • ультразвуковое исследование. На экране врач может увидеть характерные для больного пиелонефритом расширенные почечные лоханки, огрубение контуров чашечек и неоднородность паренхимы;
  • урография помогает идентифицировать положение почки и ее контуры;
  • компьютерная томография;
  • радионуклидная диагностика.




Лечение и профилактика пиелонефрита


Успех лечения данного заболевания возможен только при комплексном подходе, включающем в себя:
  1. антибактериальную терапию (прием перорально и введение внутривенно антибиотиков широкого спектра действия);
  2. противовоспалительную терапию;
  3. соблюдение диеты и режима питания (дробное, частое питание блюдами из продуктов растительного происхождения, молочных и приготовленных без жира блюд). Рекомендовано исключить крепки чай и кофе, а также соль.
  4. лечение травами (употребление отваров из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным действием).
Если после проведенного курса лечебной терапии положительного эффекта не последовало, устранить проблему возможно только хирургическим путем.