Киста почки

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Поликистоз почек: причины, симптомы, лечение


Патологический процесс, при котором в почке формируется полостное образование, заполненное жидкостью и окруженное соединительно-тканной капсулой, называется кистой почки. Эта доброкачественная опухоль чаще всего образуется на верхнем или нижнем полюсе органа, имеет овальную форму и может достигать в диаметре более 10 сантиметров.


Причины кисты почки


Риск появления кистозных образований в почке повышается при следующих факторах:
  • врожденных аномалиях эпителиальной ткани;
  • наследственной предрасположенности;
  • вегетососудистой дистонии;
  • пожилом возрасте;
  • травмах почек;
  • гипертонической болезни;
  • туберкулезе;
  • перенесенных оперативных вмешательствах на органах мочевыделительной системы;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта;
  • мочекаменной болезни.

Симптомы кисты почки


Клинические проявления наличия новообразований в почках нечеткие – человек может не ощущать никаких специфических симптомов, киста может быть обнаружена во время проведения УЗИ совершенно случайно.

Появление болезненных ощущений возможно только при разрастании кисты, которая будет давить на соседние ткани и органы.

Пациентов беспокоят:
  1. боль в поясничном отделе, усиливающаяся при резких движениях и подъеме тяжестей;
  2. почечная гипертензия (повышение параметров диастолического давления);
  3. гематурия;
  4. нарушение оттока биологической жидкости из пораженного органа;
  5. болевые ощущения в области мочевого пузыря и по ходу мочеточников;
  6. увеличение размеров больной почки.

Диагностика новообразований в почках


Для обнаружения кистозного поражения практикующие нефрологи используют следующие методы:

I.  Данные анамнеза – беседа с пациентом позволяет специалисту заподозрить наличие опухоли и предположить ее этиологию.
II.Физикальный осмотр – пальпация врачом забрюшинного пространства у больного человека поможет выявить большую кисту почки.
III. Лабораторные исследования – появление образований в почках приводит к изменению параметров анализов крови и мочи:
IV. Инструментальное обследование – проведение ультразвукового исследования почек, внутривенной пиелографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
V. Биопсиюкисты и аспирациюее содержимого для проведения гистологического и цитологического анализа – данная методика используется для исключения онкологической патологии.

Осложнения


При ослаблении иммунной защиты у больного с кистозным поражением в почечных канальцах может развиться инфекционно-воспалительный процесс – пиелонефрит. Отсутствие своевременного эффективного лечения этого заболевания приводит к хронической почечной недостаточности.

Большое кистозное новообразование может сдавливать почечные лоханки, мочеточники и важные артерии – это явление способствует кровоизлиянию в околопочечные ткани, развитию гидронефроза, провоцирует ишемию и атрофию пораженной почки.

Профилактика и лечение


Терапия кистозных поражений почки состоит из:
  1. Симптоматического медикаментозного курса – применения гипотензивных, обезболивающих, противовоспалительных средств. При присоединении инфекционного процесса больному назначают антибактериальные препараты.
  2. Оперативного вмешательства, существует несколько его видов:
  • дренирование кисты;
  • резекция - удаление новообразования и сохранение почки;
  • энуклеация – вылущивание опухоли;
  • нефро-эктомия – удаление почки.
Для предупреждения появления кистозных поражений почек необходимо:
  • воздерживаться от вредных привычек;
  • остерегаться инфекций, травм и переохлаждений;
  • проходить профилактические обследования.