Кавернит

Софронов Эдуард Иванович
Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Кавернит: симптоматика, диагностика, лечение
Кавернитом называется заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает кавернозные (пещеристые) тела пениса, а при осложненном течении и губчатое тело. При этом в одном либо нескольких телах скапливается воспалительный инфильтрат, что проявляется формированием болезненного уплотнения в члене.
Причины заболевания
Кавернит развивается преимущественно в результате травматизации пениса. При этом к травмам также относятся хирургические вмешательства, интракавернозное введение лекарств, катетеризация мочевого пузыря с помощью постоянного катетера Фолея.
Инфекционная форма недуга возможна в виде осложнения острого течения неспецифического либо специфического уретрита с образованием гнойного экссудата. Также в результате лимфогенного распространения возбудители инфекции проникают в пещеристые тела из гнойно-воспалительных очагов, формирующихся при тонзиллите, синусите, кариесе, остеомиелите.
Классификация кавернита
Заболевание может протекать в хронической форме (спонгиозит) либо острой. При острой форме воспалительный процесс может затрагивать одно пещеристое тело либо несколько, формируя разлитое воспаление.
В зависимости от природы воспаления выделяют:
- перелойный кавернит развивается в результате перехода воспалительного процесса со слизистой уретры на подслизистый слой, а далее на пещеристые тела;
- сифилитический характеризуется поражением непосредственно пещеристых тел в третичном периоде развития сифилиса.
Симптоматика недуга
Острое течение кавернита характеризуется появлением острой боли в пенисе. При этом размер органа увеличивается, кожа гиперемирована и отечна. Иногда возникает эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением.
На фоне распространения воспалительного процесса появляется сильная головная боль, озноб, апатия, повышенная утомляемость и слабость, резкое повышение температуры тела до 38.
На фоне распространения воспалительного процесса появляется сильная головная боль, озноб, апатия, повышенная утомляемость и слабость, резкое повышение температуры тела до 38.
Хроническая форма заболевания развивается как осложнение хронического уретрита либо острого кавернита. Отличается такая форма недуга появлением тянущей боли в пенисе, болезненной эрекцией вплоть до эректильной дисфункции.
Методы диагностики
При подозрении на хроническую форму кавернита врач проводит дифференциальную диагностику с заболеваниями, которые имеют сходную симптоматику. К таковым относятся саркома пещеристого тела, гуммы члена (на фоне положительной реакции Вассермана), фибропластическая индурация органа, внелегочная форма туберкулеза.
Врач назначит проведение:
- бакпосева выделений из уретры для определения типа возбудителя воспалительного процесса;
- бактериоскопии мазка из мочеиспускательного канала;
- изучение соскоба эпителиальных клеток со стенок урогенитального тракта методом ПЦР.
Помимо этого, могут быть рекомендованы:
- клинический, биохимический анализ крови, в результатах которых заметны признаки воспаления;
- общее исследование мочи;
- анализ крови, направленный на выявление онкомаркеров.
Лечение
Терапия кавернита проводится исключительно в условиях стационара. Врач назначит курсовый прием антибактериальных препаратов. Также рекомендуется прием иммуномодуляторов, противовоспалительных средств. В случае осложнений в виде абсцесса пещеристого тела проводится хирургическое лечение.
Прогноз и профилактические мероприятия
При своевременно начатом лечении прогноз вполне благоприятный. При осложненном течении возможно развитие органической импотенции и мужского бесплодия.
Профилактика кавернита основана на лечении заболеваний мочеполовых органов. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и перегревов, травм в области половых органов.