Камни в почках

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь)


сдать анализы мочи в Москве
Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний является нефролитиаз, более известный под названием «почечнокаменная болезнь». Патологический процесс развивается вследствие многих причин, в результате чего в полости почечных лоханок и чашечек образовываются конкременты (скопления плотных образований).

Причины возникновения


Почки представляют собой созданный природой фильтр - в течение всей жизни человека они очищают кровь от продуктов метаболизма и выводят из организма ненужные вещества. При нарушении их основных функций развивается нефролитиаз, его причинами являются:
  • генетические факторы;
  • изменение состава мочи вследствие нарушения обменных процессов;
  • нерациональное питание;
  • авитаминоз;
  • плохое качество воды;
  • избыточная продукция паратгормона;
  • бесконтрольное употребление диуретиков;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы, в результате которых пациент надолго обездвижен;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • отложение солей мочевой кислоты в суставах (подагра);
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы заболевания


Главным клиническим признаком почечнокаменной болезни является резкая пронзающая боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в бока и низ живота, паховую и бедренную области. Это явление сопровождается:
  • учащенным мочеиспусканием;
  • повышением температуры;
  • тошнотой и рвотой;
  • общей слабостью;
  • вздутием живота;
  • нарушением сна.

Диагностика камней в почках



сдать анализ крови на биохимию в Москве
Обнаружение наличия в почках конкрементов проводится на основании данных:

I. Физикального осмотра пациента - использования метода Пастернацкого, выявляющего болезненные ощущения при поколачивании поясничной области в проекции почек. 
II. Анамнеза - характерной для почечной колики клинической картины.
III. Лабораторных исследований:
IV. Инструментального обследования почек:
  • обзорной рентгенографии;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • динамической нефро-сцинтиграфии - радиоизотопного сканирования.

Осложнения


Наиболее опасными патологическими состояниями, отягощающими почечнокаменную болезнь, считаются:
  1. двусторонняя почечная колика, сопровождающаяся застоем урины – этот процесс провоцирует выброс токсичных продуктов метаболизма в кровь, что ухудшает общее состояние пациента и развитие почечной комы (нарушений нервной системы);
  2. инфицирование почки и развитие в почечных канальцах воспалительного процесса (пиелонефрита), который может привести к гнойному воспалению околопочечных тканей;
  3. почечная недостаточность – нарушение функциональной деятельности почек.

Профилактика и лечение


Лечебная терапия нефролитиаза включает:

  1. Консервативные мероприятия – применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, механотерапии (использования физических упражнений, способствующих выведению конкрементов из мочевых путей), литолиза (растворения камней с помощью специальных лекарственных средств).
  2. Инструментальную нефро-литотрипсию – разрушение камней.
  3. Оперативное вмешательство – удаление конкрементов из почек хирургическим путем.
Предупредить появление в почках камней можно следующими способами:
  • правильным питанием;
  • активным образом жизни;
  • укреплением иммунитета;
  • профилактикой резкого переохлаждения организма и инфицирования органов мочевыводящей системы.