Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Гломерулонефрит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики


Гломерулонефрит: симптомы, диагностика, осложнения


сдать анализы мочи и крови в Москве
Иммуно-воспалительное заболевание, поражающее почечные клубочки (гломерулы), канальцы и межуточную ткань, называется клубочковым нефритом.

Данный патологический процесс более известен под названием гломерулонефрит, особенно опасный тем, что его «жертвами» очень часто становятся дети.

При отсутствии своевременного рационального лечения недуг может вызвать развитие почечной недостаточности и привести человека к инвалидности.

Причины возникновения


Чаще всего «пусковыми» факторами развития воспалительного процесса в почках являются:

I. Острые инфекционные заболевания других органов, вызванные:
  • стрептококком группы А;
  • пневмококком;
  • стафилококком;
  • вирусами инфекционного мононуклеоза, гепатита, гриппа.
II. Аллергические реакции.
III. Переохлаждение организма.
IV. Вредные привычки (алкоголизм, наркомания).
V. Аутоиммунные системные патологии (инфекционный миокардит, геморрагический васкулит, красная волчанка).

Главную роль в возникновении гломерулонефрита играют иммунные нарушения - чужеродные антигены провоцируют выработку специфических антител, образуя с ними иммунные комплексы, которые откладываются в клубочках почек. Затем организм человека может начать вырабатывать антитела к клеткам собственных клубочков, вследствие чего воспалительный процесс переходит в аутоиммунный.

Симптомы заболевания


сдать анализ мочи по Нечипоренко в Москве

Клинические проявления гломерулонефрита включают развитие следующих синдромов:
  1. Отечного – развивается спустя 1-2 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Наличие отеков обусловлено потерей белка и задержкой в организме жидкости, локализуются они в большей части в области век и нижних конечностей.
  2. Мочевого – проявляется значительным уменьшением объема выделяемой мочи (вплоть до ее отсутствия – анурии), изменением ее цвета («мясных помоев»). 
  3. Гипертонического – повышения артериального давления, которое может привести к развитию сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на головную боль, нарушение остроты зрения, одышку, тахикардию, кашель.


Осложнения гломерулонефрита


Своевременная диагностика и проведение рационального курса лечебной терапии обеспечивает больному человеку исчезновение всех симптомов недуга спустя месяц. В детском возрасте выздоровление отмечается в 97% случаев, у более 40% взрослых пациентов гломерулонефрит принимает хроническое течение.

Основными осложнениями тяжелой формы заболевания являются:
  • почечная недостаточность – резкое снижение функциональной деятельности почек;
  • остро-нефротическая эклампсия – результат резкого повышения кровяного давления;
  • левожелудочковая недостаточность сердечной деятельности – ее причиной служит объемная перегрузка сердечной мышцы.

Диагностика


какие сдавать анализы при гломерулонефрите
Диагностирование гломерулонефрита основано на оценивании характерных симптомов, результатов инструментального и лабораторного обследования. К ним относятся:
  1. общеклинические исследования мочи и крови;
  2. биохимические тесты крови и мочи;
  3. серологические тесты;
  4. иммуно-грамма;
  5. специфические пробы мочи по методикам Нечипоренко и Зимницкого;
  6. УЗИ почек;
  7. ЭКГ;
  8. экскреторная рентгенография мочевыводящих органов.

Профилактика и лечение


Результативная терапия заболевания включает:

1. Постельный режим.
2. Диету, ограничивающую употребление жидкости, белка и соли.
3. Медикаментозное лечение с применением:
  • антибиотиков;
  • цито-статиков;
  • витаминов;
  • иммуномодуляторов;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • глюкокортикоидов;
  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • анти-гипертензивных средств.
Профилактика гломерулонефрита заключается в предупреждении резкого переохлаждения организма, своевременном лечении вирусных заболеваний, устранению очагов хронических инфекционных процессов, соблюдения режима труда и отдыха.