Конъюнктивит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Конъюнктивитом называется воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку глаза – конъюнктиву. При нормальных условиях конъюнктива гладкая, влажная, имеет розовый цвет; выделения из глаз и ощущения дискомфорта отсутствуют.

При конъюнктивите же слизистая оболочка гиперемирована, отечна, из глаз наблюдается серозное или гнойное отделяемое; пациенты жалуются на зуд и жжение в глазах.

Причины конъюнктивита


Воспаление слизистой оболочки глаза может произойти путем внедрения следующих возбудителей:
  • бактерии – стрептококки, пневмококки, стафилококки, дифтерийная палочка и т.д;
  • вирусы – вирус герпеса, ветряной оспы, аденовирус;
  • грибы – кандиды, актиномицеты, спиротрихеллы.
Реже конъюнктивит возникает вследствие аллергических реакций, которые вызываются пылью, химическими веществами, медикаментами.

Факторами риска по развитию заболевания являются:
  • ношение контактных линз;
  • нерациональное проведение личной гигиены;
  • вирусные инфекции;
  • хронические очаги инфекции в носоглотке;
  • гипо- и авитаминоз.

Симптомы конъюнктивита


Клиническая картина конъюнктивита включает следующие симптомы:
  1. дискомфортные ощущения в глазу: зуд, жжение, ощущение инородного тела;
  2. отек и гиперемия слизистой оболочки глаза;
  3. отделяемое из глаз различного характера;
  4. светобоязнь, слезотечение;
  5. непроизвольное смыкание век.
Помимо вышеперечисленных признаков могут присутствовать симптомы интоксикации и гипертермия.

Классификация конъюнктивитов

В зависимости от попадания возбудителя в слизистую оболочку глаза конъюнктивит делится на эндогенный (из других очагов инфекции) и экзогенный (снаружи). По течению различают острый, подострый, и хронический конъюнктивит.

Клинически данное заболевание имеет катаральную, гнойную, фолликулярную, или фибринозную формы.

Этиологически выделяют следующие формы конъюнктивита:
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • хламидийный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • метастатический.

Диагностика конъюнктивита

Помимо клинических методов диагностики (жалобы, анамнез, общий осмотр) врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:
  1. бактериологическое исследование мазка и соскоба со слизистой оболочки глаза;
  2. реакция иммунофлуоресценции;
  3. полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  4. клинический анализ крови.

Лечение конъюнктивита


Общее лечение включает в себя:
  1. антибактериальные, противовирусные, или противогрибковые препараты в зависимости от возбудителя заболевания;
  2. противовоспалительные средства нестероидного или стероидного типа в зависимости от тяжести болезни;
  3. дезинтоксикационная терапия при выраженной интоксикации.
Местное лечение состоит из следующих пунктов:
  1. глазные капли с антисептическим эффектом;
  2. антибактериальные мази;
  3. промывание растворами антисептиков при наличии гнойного отделяемого.

Профилактика конъюнктивита

Профилактические мероприятия для предупреждения воспаления слизистой оболочки глаза включают в себя:
  • рациональное проведение личной гигиены глаз;
  • избегание контакта с больными;
  • использование защитных очков на предприятиях с повышенной запыленностью;
  • использование только своих бытовых вещей для ухода за собой;
  • периодическая влажная уборка в квартире.