Иммунодефицит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Иммунодефицитом называется совокупность разнообразных патологических состояний организма человека, при которых происходит нарушение работы иммунитета. В этом случае все инфекционные болезни протекают крайне тяжело с серьезными осложнениями.
Иммунодефицит

Классификация иммунодефицита


В зависимости от происхождения иммунодефицит может быть:
  • первичным, или наследственным, при котором возможны нарушения гуморального иммунитета, клеточного, а также наблюдается дефект фагоцитоза;
  • вторичным, или приобретенным, который провоцируется заболеваниями иммунной системы, в том числе ВИЧ, дефицитом белковой пищи, витаминов и минералов.
Первичный иммунодефицит подразделяется на:
  • антительный, при  котором наблюдаются нарушения в системе B-лимфоцитов (болезнь Брутона, синдром Гипер-IgM);
  • клеточный – нарушения в клеточном звене иммунного ответа при недостатке CD4-клеток и CD7;
  • сбои в функционировании комплимента, что возможно при синдроме Швахмана;
  • комбинированный с объединением гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

Причины иммунодефицита


Вторичный иммунодефицит может быть спровоцирован длительным воздействием ионизирующего излучения, хроническим стрессом, приемом некоторых лекарств. Помимо этого, причинами иммунодефицитного состояния являются:
Также снижение иммунной защиты наблюдается у детей, беременных женщин и пожилых людей.


Симптоматическая картина


Иммунодефицитное состояние сопровождается частыми бактериальными заболеваниями, которые всегда сопровождаются тяжелейшими осложнениями, присоединением вторичных инфекций. У таких пациентов часто диагностируется кандидоз, пародонтит, на теле появляются доброкачественные новообразования, экзема. Также возможны нарушения пищеварения, васкулит, частые судороги.


Распространенными проявлениями иммунодефицитов считаются частые реакции гиперчувствительности. У больного появляется аллергия на многие лекарственные препараты, которые при прошлом применении подобных реакций не давали.


Диагностика иммунодефицита


Первичная форма иммунодефицита выявляется сразу же после рождения ребенка. Для подтверждения диагноза проводится ряд генетических и иммунологических тестов, которые направлены на выявление поврежденных звеньев иммунитета, определение типа генной мутации.


Вторичные иммунодефициты могут развиться в любом возрасте. Для установления точного диагноза врач может назначить:

Лечение


Иммунокоррекция проводится только по назначению врача. При первичном иммунодефиците рекомендуется этиотропная терапия с кореркцией геномного дефицита, лекарственная, заместительная (хирургическое лечение). Врач может назначить в зависимости от тяжести иммунодефицита трансплантацию костного мозга, клеток тимуса, переливание нейтрофилов, курсовый прием препаратов иммуноглобулинов, иммуномодулирующих средств. Помимо этого, применяется заместительное ферментное лечение, прием цитокинов.


При развитии бактериальных осложнений показан прием антибактериальных препаратов, при вирусных инфекциях – противовирусных средств, при грибковых – антимикотиков.