Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Энтеровирусные инфекции

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Группу антропонозных заболеваний, которые вызывают кишечные вирусы, называют энтеровирусными инфекциями. Патологический процесс носит сезонный характер, его основными признаками являются лихорадка, высыпания на кожных и слизистых покровах, поражение пищеварительного тракта, миндалин и нервной системы.

Причины возникновения

энтеровирусы
Источник инфекции – больной человек или бессимптомный носитель вируса. Наиболее распространенными механизмами заражения считаются орально-фекальный и воздушно-капельный. Энтеро-вирусы передаются через немытые руки, игрушки, постельные принадлежности и полотенца.

Практикующие инфекционисты различают следующие пути передачи инфекционного заболевания:
  1. алиментарный – при употреблении загрязненной воды и пищевых продуктов;
  2. водный – при купании в зараженных кишечными вирусами водоемах;
  3. транс-плацентарный – от инфицированной матери новорожденному ребенку.
Восприимчивость человеческого организма к возбудителям кишечного инфекционно-воспалительного процесса высокая – возможны вспышки заболеваний в детских коллективах и семьях.

В группу риска инфицирования входят люди, имеющие сниженную сопротивляемость иммунной системы – детское население, пациенты с хроническими патологиями и лица преклонного возраста.

Разновидности энтеровирусной инфекции


Свое название энтеро-вирусы получили в связи с тем, что их первоначальное размножение происходит в органах желудочно-кишечного тракта.

Однако начало инфекционного процесса не характеризуется признаками поражения пищеварительной системы – чаще всего возбудители заболевания распространяются по всему человеческому организму и вызывают клиническую симптоматику заболеваний легких, сердца, кожных покровов, спинного и головного мозга.

Наиболее распространенными видами энтеровирусной инфекции являются:
  • герп-ангина;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • серозный менингит;
  • эпидемическая миалгия;
  • энтеровирусная экзантема;
  • гастроэнтерическая форма.
Симптомы

менингит причины
Попадая в человеческий организм, возбудители энтеровирусной инфекции вызывают появление различных комбинаций клинических признаков:
  • заложенность носа и насморк;
  • потерю вкуса и обоняния;
  • болезненные ощущения в носоглотке, ушах, носовых пазухах;
  • тошноту, боли в животе, метеоризм, расстройство стула;
  • высокую температуру, озноб, судороги;
  • быстрое снижение массы тела;
  • онемение конечностей и мышечные спазмы;
  • суставную, мышечную и головную боль различного характера (пульсирующая, ноющая или острая);
  • аритмию (нарушение ритма сердца);
  • болевые ощущения в тазовых органах;
  • нарушение остроты зрения;
  • тревожно-депрессивные состояния;
  • изъязвления в полости рта, глотке, половых органах;
  • снижение памяти и внимания;
  • увеличение лимфоузлов;
  • кожную сыпь.

Диагностика

серологическое исследование крови в Москве
Подозрение на энтеровирусную инфекцию возникает при повторении одной и той же симптоматики. Диагноз ставят на основании физикального, инструментального (рентгено, энцефало-, эхокардиографии) и лабораторного обследования пациента:
  1. серологического исследования – выявления увеличения численности иммунных антител, которые организм вырабатывает для борьбы с возбудителем инфекции;
  2. высокочувствительных тестов ПЦР, позволяющих обнаружить энтеро-вирусы в инфицированных средах – испражнениях, отделяемой слизи из носоглотки и спинномозговой жидкости;
  3. биохимического анализа - определения уровня глюкозы, альбуминов, сердечных ферментов и тропонина (особого белка, присутствующего в сердечной мышце);
  4. бактериологического посева, позволяющего определить вид возбудителя инфекционно-воспалительного процесса и его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Лечение

Курс лечебной терапии направлен на уничтожение возбудителя заболевания и облегчение состояния пациента. В зависимости от тяжести воспалительной реакции проводится дезинтоксикационное и симптоматическое лечение с использованием:
  1. противовирусных средств;
  2. жаропонижающих;
  3. антигистаминных препаратов;
  4. спазмолитиков;
  5. противорвотных средств.
Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция проводят антибиотикотерапию. При поражении нервной системы используют гормональные препараты и средства, корректирующие водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

При развитии угрожающих жизни пациента состояний требуется применении интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.

Осложнения

Тяжелое течение энтеровирусной инфекции провоцирует развитие:
  1. плевралгии, вызывающей затруднение дыхания;
  2. синдрома Гийена-Барре, характеризующегося слабостью и параличом дыхательной мускулатуры и конечностей;
  3. миокардита (воспаления мышцы сердца) или перикардита (поражения наружной оболочки сердечной мышцы).
Лучшей профилактикой инфицирования энтеро-вирусами является соблюдение гигиенических требований и тщательная термическая обработка продуктов питания.