Тиреотоксикозом (гипертиреозом) называется патологическое состояние, при котором в организме наблюдается повышенное содержание гормонов щитовидной железы. Как правило, эта патология возникает при общем увеличении активности всего органа.
Щитовидная железа

Тиреотоксикоз редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно оно развивается на фоне таких патологий, как:

диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), характеризующийся значительным увеличением щитовидной железы и сверхвыработкой гормонов;
появление токсических узлов, продуцирующих тиреоидные гормоны;
заболевания гипофиза;
подострая форма тиреоидита после перенесенной накануне вирусной инфекции;
прием тиреоидных гормонов в форме лекарственных препаратов.

Симптомы заболевания

Проявлениями тиреотоксикоза являются:

изменения во внешности больного: кожа истончается, волосы тонкие, гипергидроз, происходит болезненное отслоение ногтевой пластины от ложа;
глазное яблоко и глазная щель увеличиваются, наблюдается экзофтальм, то есть выпучивание глаз, веки становятся припухлыми, приобретая коричневатый цвет;
гипертензия, учащенный сердечный ритм и пульс, сердечная недостаточность;
больной жалуется на сильную отдышку;
легкая и средняя тяжесть недуга сопровождаются повышенным аппетитом, при тяжелом течении аппетит снижается, возможна тошнота, приступы рвоты, диареи, что приводит к резкому снижению веса;
мышечная атония, остеопороз;
легкая возбудимость, нервозность, нарушения сна в виде бессонницы, постоянно усиливающееся ощущение беспокойства и страха;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение гормонального фона у женщин влечет сбои в менструальном цикле, болезненность менструаций.

Диагностика заболевания

Врач сможет поставить правильный диагноз только после сбора анамнеза, осмотра пациента и изучения результатов обследования. В первую очередь назначается анализ крови на содержание тиреотропного гормона (результат будет значительно ниже нормы), Т3 и Т4, выявленный титр которых будет выше нормы.

Если по результатам лабораторных исследований подтверждается диагноз тиреотоксикоза, проводится УЗИ щитовидной железы. Этот метод обследования поможет обнаружить узловые образования в органе. Также для определения природы выявленных узлов рекомендуется сцинтиграфия. Этот метод исследования основан на поглощении органом изотопов йода. Узелковые образования, поглощающее больше всего йода, называются «горячими», поскольку они вырабатывают гормоны в повышенных концентрациях. При выявлении воспалительного процесса рекомендуется анализ на определение антител анти-ТПО и анти-рТТГ.

Для предупреждения развития осложнений рекомендуется ЭКГ. При тяжелом течении тиреотоксикоза назначается КТ, которое позволит с помощью послойных снимков щитовидной железы определить четкую локализацию узлов. Это поможет уточнить диагноз и разработать индивидуальный план терапии.

Лечение и возможные осложнения

Терапия тиреотоксикоза включает прием тиреостатиков, то есть препаратов замедляющих выработку тиреоидных гормонов. При необходимости проводится симптоматическое лечение, направленное на предупреждение возможных эффектов тиреотоксикоза. В особенно тяжелых случаях возможно хирургическое удаление аномальных тканей органа.

При отсутствии лечения у больных развивается наиболее сложное осложнение в форме тиреотоксического криза. При этом состоянии повышается температура тела, наблюдается тахикардия с сердцебиением до 200 ударов, быстро нарастают признаки лихорадки. Больному срочно требуется медицинская помощь. Также к осложнениям тиреотоксикоза относятся мерцательная аритмия и сердечная недостаточность.

Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

Симптомы заболевания

Диагностика заболевания

Лечение и возможные осложнения