Метаболическим синдромом называется совокупность изменений, спровоцированных нарушениями метаболических процессов. Данная патология не относится к отдельным нозологическим единицам, то есть самостоятельной болезнью не является. Этот комплекс симптомов наблюдается при артериальной гипертензии, избыточной массе тела, ИБС, сахарном диабете 2-го типа.

Причины метаболических нарушений

Главной причиной развития метаболического синдрома считается нечувствительность к влиянию инсулина. Инсулинорезистентность может быть спровоцирована:

наследственной предрасположенностью;
диетой, которая содержит преимущественно углеводы и жиры;
гиподинамией;
отсутствием адекватного лечения артериальной гипертензии;
пристрастием к диетам с крайне низким содержанием килокалорий меньше 300;
стрессами;
длительным приемом глюкагона, кортикостероидов, ОК, тиреоидных гормонов, которые являются антагонистами инсулина;
передозировкой инсулина в рамках терапии сахарного диабета;
гормональными нарушениями;
возрастными нарушениями у мужчин;
задержкой дыхания во сне.

Симптомы

При развитии метаболического синдрома больной может жаловаться на приступы плохого настроения, которые чаще возникают «на голодный желудок», апатию, сильную утомляемость, повышенную тягу к сладостям, тахикардию, приступы боли в сердце, головную боль, спровоцированную сужением просвета сосудов головного мозга, тошноту, частые приступы жажды, запор, гипергидроз ночью, снижение потенции и либидо.

Внешне синдром проявляется абдоминальным ожирением с окружностью талии больше 94 см, появлением красных пятен в области груди и шеи, что наблюдается при повышенном давлении более 140/90.

Диагностика метаболического синдрома

Сначала врач проводит осмотр пациента с определением типа и степени ожирения, вычисления индекса массы тела, выявления растяжек на коже и сбор анамнеза. Только после этого эндокринолог назначит лабораторные анализы:

клиническое исследование крови, позволяющее выявить сопутствующие патологии;
биохимическое исследование крови с повышением общего холестерина больше 4,99 ммоль/л, ростом триглицеридов более 1,69, понижением концентрации ЛПВП (у женщин показатель ниже 1,29 ммоль/л, у мужчин до 0,99 ммоль/л), возрастанием уровня ЛПНП больше 2,99, превышение референсного значения мочевой кислоты от 415 мкмоль/л, глюкозы от 5,7 ммоль/л;
глюкозотолерантный тест, уровень глюкозы больше 7,9 ммоль/л;
коагулограмма, отображающая повышение показателей коагуляции крови;
гормональный профиль с определением концентрации инсулина (повышен больше 6,5 ммоль/л), лептина (повышен больше 20 нг/мл);
клинический анализ мочи выявляет микроальбуминурию, то есть отображает работу почек.

Помимо этого, рекомендуется ЭКГ для выявления нарушений работы сердца, суточное мониторирование артериального давления позволяет оценить степень повышения АД, эхокардиография для выявления возможного поражения сердечной мышцы.

Также может понадобиться консультация кардиолога, диетолога, терапевта.

Лечение метаболического синдрома

Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от стадии ожирения, опираясь на полученные результаты исследования. Медикаментозная терапия направлена на активизацию процессов усвоения инсулина, нормализацию содержания глюкозы в крови, стабилизацию липидного обмена. Также больному рекомендуется придерживаться правильного питания с низким содержанием жиров и углеводом, занятия спортом с умеренными физическими нагрузками.

Метаболический синдром

Причины метаболических нарушений

Симптомы

Диагностика метаболического синдрома

Лечение метаболического синдрома