Внутрипротоковая папиллома молочной железы является доброкачественным опухолевидным образованием, которое формируется из клеток эпителиального слоя млечных протоков. Патологический процесс может развиваться как в пубертатном возрасте, так и в период менопаузы.

Этиология заболевания

Возникновение папиллярных цистааденом обусловлено гормональным дисбалансом, вызванным:

нарушением функциональной деятельности яичников;
воспалением репродуктивных органов;
ожирением;
психоэмоциональным перенапряжением;
искусственным прерыванием беременности.

Формирование папиллярной опухоли происходит на фоне мастопатии, при которой расширяются выводные протоки. Высокий риск развития патологического процесса в молочной железе сохраняется у нерожавших и курящих женщин, а также у кормящих мам, принимающих гормональные контрацептивы.

Классификация внутрипротоковой папилломы

Практикующие маммологи разделяют интрадуктальные новообразования по:

1. Локализации сосочковых разрастаний – на:

центральные;
периферические.

2. Количеству:

одиночные;
множественные, склонные к малигнизации.

Симптоматика

Первый клинический признак развития в молочной железе патологического процесса – обильные выделения из соска беловатого, бурого или зеленоватого оттенка.

При пальпации цистоаденопапиллому можно обнаружить только при ее локализации в главном протоке – при ощупывании около сосковой области ощущается слегка болезненный округлый эластичный узелок. При надавливании на него из соска выделяется патологический секрет. При прогрессировании заболевания наблюдается отечность окружающих тканей и уплотнение опухолевидного образования.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Инструментального обследования:

маммографии;
рентгеноскопии грудной клетки;
дуктографии;
ультра-сонографии молочных желез;
компьютерной томографии.

4. Лабораторных исследований:

гемограммы – для выявления признаков воспалительного процесса;
биохимического анализа крови – для определения уровня содержания общего холестерина, триглицеридов, липидов высокой и низкой плотности, глюкозы, общего белка;
цитологического анализа выделений из молочной железы;
анализа на онкомаркеры;
гормонального анализа крови и суточной мочи – для определения концентрации пролактина, тиреотропина, лютеотропина и фоллиотропина;
гистологического анализа биоптата узелкового образования.

Лечение

При внутрипротоковой папилломе, которая считается предраковой патологией молочной железы, необходимо хирургическое вмешательство – секторальная резекция с удалением тканей с измененными выводными протоками. Обычно выполняют пери-ареолярный разрез, который не изменяет на форму и размер грудных желез и не требует проведения маммопластики.