Липома молочной железы
Ганчина Наталья Ивановна
Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Эндокринолог
Липома молочной железы представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, формирующееся из жировой ткани. Заболевание выявляют у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. У пациенток репродуктивного возраста чаще всего диагностируют жировые неоплазии с фиброзными элементами.
Виды липомы груди
Практикующие маммологи классифицируют данную патологию по:
1. Гистологической структуре – соотношению сосудистых, жировых, мышечных и фиброзных элементов. Соответственно выделяют:
- классическую липому, состоящую исключительно из адипоцитов (жировых клеток);
- липофиброму, представленную соединительнотканными и жировыми элементами;
- ангиолипому, содержащую значительное количество сосудов;
- миксолипому – ее жировые дольки секретируют слизь, которая накапливается в новообразовании;
- миолипому, объединяющую гладкомышечные волокна и жировые клетки.
- узловую, имеющую соединительнотканную капсулу;
- диффузную, проникающую в близлежащую жировую клетчатку.
- подкожную – проникновения в ткани молочной железы не наблюдается;
- интрамаммарную, формирующуюся между дольками грудной паренхимы;
- глубокую, локализующуюся за железой.
Причины заболевания
Образование в грудной железе жировой опухоли может быть обусловлено:
- генетической патологией – дефектом некоторых хромосом и гена HMG I-C;
- изменением гормонального фона;
- нарушением процессов метаболизма жиров;
- ношением неудобного нательного белья;
- травмами, ожогами либо обморожениями молочной железы;
- осложнениями пластических операций.
Симптомы
Начальная стадия липомы не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений. Ее наличие обнаруживают при профилактических осмотрах. При пальпации новообразование имеет гладкую поверхность, четкие границы, округлую форму, мягкую консистенцию. Боль появляется при прорастании в соединительнотканную оболочку и мышечные волокна груди. Кожные покровы над жировиком немного растянуты, при надавливании образуется небольшое углубление.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение опухолей молочной железы основано на итоговых данных:
1. Анамнеза.
2. Внешнего осмотра пациентки.
3. Инструментального обследования:
2. Внешнего осмотра пациентки.
3. Инструментального обследования:
- маммографии;
- ультрасонографии молочных желез;
- компьютерной и магниторезонансной томографии.
- гемограммы;
- биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов и уровня содержания общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности;
- анализа крови на онкомаркеры;
- гормонального исследования крови и суточной мочи;
- цитологического анализа аспирата секрета жировой опухоли;
- гистологического анализа биоптата.
Лечение
При липоме молочной железы консервативные методы не эффективны. Женщинам с диагностированной жировой опухолью необходимо каждые полгода проходить профилактическое обследование. Ускорение роста новообразования, появление болезненных ощущений и грубых косметических дефектов является показанием для хирургического вмешательства – вылущивания, аспирации, секторального иссечения неоплазии. Метод проведения и объем операции определяют с учетом вида липомы.