Эктазия протоков молочных желез
Ганчина Наталья Ивановна
Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Эндокринолог
Эктазия протоков молочных желез ― это состояние, при котором наблюдается увеличение просвета млечных каналов. Расстройство также носит название дилатация субареолярных каналов, дуктэктазия груди. Состояние может считаться вариантом физиологической нормы, но в большинстве случаев является симптомом серьезной патологии.
Причины эктазии протоков молочных желез
В норме такое состояние возникает в следующих случаях:
- подготовка к ГВ, лактация, лактостаз;
- период гестации;
- 2 фаза менструального цикла;
- гормональная перестройка (например, климакс);
- инволюция молочных желез.
- повышенном содержании пролактина в крови, которое развивается при опухолевых процессах в мозге, при гипотиреозе, циррозе, почечной недостаточности;
- дисбалансе гестагенов и эстрогенов, который возникает при болезнях яичников;
- выделении из соска на фоне онкологии, внутрипротоковой папилломе, секреторной мастопатии;
- воспалении тканей груди и их деформации вследствие травм, операций, прорастания неоплазий.
Симптомы заболевания
Состояние характеризуется наличием дискомфортных ощущений, жжения, давящих болей, зуда в области ареолы. Нередко пальпируются уплотнения. Возможны деформации соска: смещение, втягивание, а также выделения из него желтоватого цвета, которые сопровождаются гиперемией тканей. Если эктазия является следствием гормонального дисбаланса, то изменения в тканях зачастую на обеих молочных железах. Со временем клиническая картина нарастает и симптомы становятся более выраженными.
Осложнения
Среди самых распространенных осложнений:
- кистозные образования в стенках протока вследствие неравномерного растяжения эпителия, который выстилает млечных ход изнутри;
- галактофорит — воспаление в протоках молочных желез;
- деформации железистой ткани.
Методы диагностики
Цель диагностики — выявить расстройство, которое вызвало подобное состояние. Для этого могут быть назначены:
- Маммография — дает оценку состояния протоков, помогает выявить новообразования (опухоли, папилломы, полипы, кисты).
- УЗИ — дает более развернутую картину о неопластических, диспластических процессах.
- Анализ крови на гормоны — назначается при подозрении на гормональный дисбаланс. Специалисты оценивают количество пролактина, прогестерона, эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
- Анализ на цитологию выделений из соска — помогает выявить воспаления, атипичные клетки, предположить наличие опухолевых образований.
- Дуктография — разновидность маммографии. Представляет собой рентген млечных протоков с введением контрастного вещества. Визуализирует степень расширения млечных протоков.
Лечение
Если состояние является следствием естественных физиологических изменений, то специфического лечения не требуется, только периодическое наблюдение у маммолога. В случае наличия патологии, которая вызвала эктазию, лечение направлено на устранение первопричины. Для этого могут быть назначены консервативные методы терапии, а также хирургическое вмешательство.