Диффузная мастопатия – это структурное нарушение тканей молочной железы и неправильное соотношение эпителиальных и соединительных тканей. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, появлением множеством уплотнений, узелков и тяжей в молочной железе. Такие нарушения приводят к аномалии строения протоков и долей желез, что в дальнейшем может привести к узловой мастопатии. Врачи – маммологии считают, что диффузные изменения в молочной железе можно отнести к начальной стадии мастопатии.

Причины диффузной мастопатии

Наиболее частыми причинами возникновения мастопатии являются:

наследственность;
гиперэстрогения (избыток эстрогена) и прогестерондефицит (недостаток прогестерона);
стрессы;
отсутствие родов и беременности;
аборты;
травмы груди;
маститы;
отказ от грудного вскармливания в период лактации.

К неблагоприятным факторам можно так же отнести гепатит, ожирение, сахарный диабет, различные заболевания репродуктивной системы женщины.

Классификация диффузной мастопатии

В зависимости от клинического проявления и рентгено - морфологических изменений тканей молочной железы различают такие формы диффузной мастопатии:

аденоз ( гиперплазия железистого эпителия долей);
фиброаденоматоз (диффузная мастопатия с фиброзным компонентом);
диффузная мастопатия с кистозным компонентом;
фиброзно – кистозная форма мастопатии.

С помощью маммограм определяют форму диффузной мастопатии, в зависимости от соотношения компонентов и ее степень.

Различают три степени мастопатии:

незначительно выраженная;
умеренно выраженная;
резко выраженная.

Симптомы диффузной мастопатии

Наиболее выражено диффузная мастопатия проявляется при смене фазы менструального цикла. Это связано с нестабильным гормональным фоном в этом период. Основной признак того, что необходимо обратится к врачу – боль, с иррадиацией на лопатку, руку, шею и подмышечную впадину. Чаще всего это ноющая или колющая боль. Может наблюдаться увеличение подмышечных лимфатических узлов и их болезненность. При надавливании на сосок появляются серые или грязно-серые выделения, в отдельных случаях с примесью крови. Изменение формы, повышенная чувствительность груди, так же сигнализируют о наличие диффузного изменения. Во время пальпации обнаруживаются мелкие зернистые уплотнения. С наступлением месячных боли становятся менее выраженными, а затем пропадают. Если боли не стихают, в зависимости от разных фаз менструального цикла, можно предположить позднюю стадию фиброзной мастопатии.

Методы диагностики

Основными методами при постановки диагноза служат:

Клинический осмотр груди маммологом;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Маммограмма.

В отдельных случаях, по показанию врача, пациенткам делают МРТ и биопсию.

Во время клинического осмотра, с помощью пальпации, обнаруживают болезненные уплотнения различной величины без четких границ, с дольчатой или зернистой структурой. Чаще всего уплотнения диффузной мастопатии локализуются в верхних квадрантах молочных желез.

При ультразвуковом исследовании наблюдается уплотнение железистой ткани, множественные кисты, изменения фибринозного характера стенок проток и междолевых перегородок. Изменяется эхогенность железистых тканей.

Маммография дает возможность обнаружить кистозные образования, очаговые уплотнения и неоднородность железистой ткани. Данный способ диагностики позволяет исключить опухоли и установить форму мастопатии.

Если есть выделения из сосков, необходимо сделать дуктографию и мазок выделяемого экссудата. С помощью дуктографии можно выявить деформацию молочных протоков. Исследования мазка позволяет дифференцировать мастопатию от сифилиса, туберкулеза и актиномикоза.

Лечение

Показано консервативное лечение и изменения рациона питания. В рацион важно включить растительную клетчатку, большое количество молочных продуктов. Ограничить потребления животных жиров. Назначают различные витаминные и минеральные комплексы, БАДы, препараты растительного происхождения.

Так же рекомендуют занятия лечебной физкультурой и посещения психотерапевта. Целесообразно применять гальванизацию, магнитотерапию, грязелечение.

Стрессы являются главной причиной сбоя гормонального цикла. При диффузной мастопатии применяется гормональная терапия, которая направлена на нормализацию гормонального фона. Включает в себя назначение прогестерона, гормонов щитовидной железы.

Будьте здоровы!