Присоединяйтесь ко мне в соц.сетях

Диабетическая нефропатия

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики



Диабетическая нефропатия – заболевание почек, развивающееся на фоне сахарного диабета. Патология развивается постепенно и приводит к возникновению почечной недостаточности хронического типа и нарушению функции органа.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии поддерживающей терапии может привести к терминальной стадии почечной недостаточности. При этом пациенту требуется срочное проведение диализа или срочная трансплантация.

Причины диабетической нефропатии

сдать анализ крови на сахар в Москве

Основной причиной поражения почек становиться повышенное содержание сахара в крови.

Так же заболевания развивается в результате:
  • Повышенного артериального давления.
  • Превышенного содержания холестерина и триглицеридов в крови.
  • Анемии.
Также основанием для нарушения фильтрационной функции почек становиться курение. Оно пагубно воздействует на сосуды полностью здорового человека, а при сахарном диабете провоцирует возникновение различных осложнений.



Клиническая картина

В медицине выделяют несколько стадий диабетической нефропатии. Симптомы проявляются в зависимости от того, на какой ступени развития находится заболевание. Но на ранних этапах клинические признаки не проявляются. Установить патологию возможно только во время обследования, когда устанавливается увеличение сосудов.

Вторая стадия развивается через 2 года после диагностирования основного заболевания. Белок в моче не выявляется. Внешние проявления также отсутствуют.

Третья стадия характеризуется наличием белка в моче, что указывает на повреждение сосудов. Также отмечается изменение скорости клубочковой фильтрации. Но другие признаки отсутствуют. Первые три стадии называют доклиническими, при которых заболевание развивается и поражает сосуды почек, но не проявляется. Обнаружить нарушение работы органа можно только при проведении диагностических мероприятий.

Четвертая стадия возникает через 10 лет. У пациента наблюдаются отеки, резкое снижение массы тела, головные боли, отдышка и повышение артериального давления.

На пятой стадии почка перестает выполнять свои функции, симптомы сохраняются и приобретают угрожающий характер.

Диагностика и лечение

сахар в крови повышен
Основным методом диагностики является анализ мочи. Но на ранних стадиях изменений в составе не наблюдается, что затрудняет выявление заболевания.

Также назначаются:
  1. Биохимический и общий анализ крови.
  2. Проба Реберга.
  3. УЗДГ сосудов почек.
  4. Ультразвуковое исследование почек.
  5. Биопсия.
Лечение предполагает применение препаратов ингибиторной группы. Также необходимо использование средств для нормализации работы почек. Пациентам с установленной диабетической нефропатией необходимо соблюдать особую диету. Следует ограничить употребление соли, продуктов, содержащих калий, фосфор и животные жиры.

При тяжелом течении заболевания необходим диализ или трансплантация почки, так как орган больше не выполняет свою функцию.

Последствия и профилактика

Отсутствие лечения приводит к почечной недостаточности хронической формы или полному отказу органа. Для того чтобы избежать возникновения последствий, врачи рекомендуют:
  1. Правильно питаться.
  2. Поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
  3. Следить за артериальным давлением.
  4. Регулярно проходить профилактические осмотры.
Соблюдение ряда несложных правил поможет избежать развития диабетической нефропатии и исключить осложнения.

Сахарный диабет является наиболее распространенным заболеванием, характеризующейся нарушением работы эндокринной системы. Диабетическая нефропатия является поздним осложнением патологии и может привести к серьезным нарушениям работы почек. При правильном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз относительно благоприятный.