Расшифровка анализа на АТ-МАГ

Антитела к микросомальной фракции тироцитов
Анализ на выявление антител к микросомальной фракции тироцитов – это лабораторное исследование, которое определяет уровень патологических иммунных комплексов, направленных не против инфекционных агентов, а на ткани щитовидной железы. Состояние вызывает сильный воспалительный процесс. На месте нормальных железистых структур образуются соединительнотканные волокна, то есть развивается фиброз. Если патологию не лечить, появляются осложнения, часто не совместимые с жизнью. Поэтому важно своевременно произвести дифференциальную диагностику с помощью исследования.
Для чего проводится анализ АТ-МАГ
- аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
- болезнь Грейвса;
- послеродовый тиреоидит.
Реже антитела находят при наличии аутоиммунных заболеваний вне щитовидной железы. Например, аутоиммунный гепатит или системная красная волчанка. То есть наличие АТ-МАГ – это не специфический показатель, характерный для многих заболеваний. Но при его выявлении врач сможет подобрать оптимальные лабораторные тесты, чтобы выявить очаг воспаления, точную причину поражения и начать лечение. Анализ необходим и для других действий:
- дифференциальная диагностика аутоиммунной природы поражения с другими патологиями;
- отслеживание динамики развития уже выявленной патологии с целью определения постепенного перехода в стадию ремиссии или усиления тяжести болезни;
- своевременное выявление завершения ремиссии с переходом в обострение;
- отслеживание качества лечения с подбором лекарств, их дозировки, изменения курса терапии;
- отслеживание критического состояния пациента, при котором консервативные методы не помогают, требуются более радикальные процедуры (химиотерапия, хирургическое вмешательство);
- выявление полиэндокринного синдрома, если у пациента сочетается сахарный диабет и отклонения в иммунной системе;
- профилактическое обследование беременных женщин в 1 триместре для своевременного выявления отклонений в работе щитовидной железы, которая может повлиять на состояние плода;
- выявление точных повреждающих факторов, вызывающих самопроизвольное прерывание беременности;
- обнаружения негативного влияния от применения цитокинов, иммуномодулирующих препаратов, средств на основе лития.
Чаще болезни встречаются в детском возрасте или после 60 лет. Поэтому при наличии симптомов поражения поджелудочной или щитовидной железы рекомендуется провести исследование, чтобы откорректировать отклонения консервативными методами.
Нормальный уровень АТ-МАГ и факторы, влияющие на него
- продолжительное применение диеты, в которой отсутствует или значительно снижена концентрация йода;
- осложненная беременность или период после родов, когда резко меняется уровень гормонов щитовидной железы;
- продолжительное воспаление щитовидной или поджелудочной железы;
- прием некоторых видов лекарственных средств, вызывающих повышенную нагрузку на организм (чаще это препараты для лечения злокачественных новообразований);
- временное нарушение или осложнение после хирургического вмешательства на щитовидной железе;
- воспалительные или аутоиммунные процессы в иных тканях, которые развиваются в острой стадии или переходят в хроническую форму, вызывая неадекватную реакцию иммунитета;
- осложненный, не леченный сахарный диабет, который вышел из-под контроля.
Важно понимать, что антитела могут вырабатываться не только при аутоиммунном поражении щитовидной железы, но и любых других внутренних органов. Особенно это касается пациентов, которые продолжительно не проходят обследование при болезни. Чем дольше отсутствует лечение, тем больше концентрация аутоантител, поэтому резкое увеличение титра свидетельствует о крайней степени. Если же болезнь только начала развиваться или на пациентов влияют негативные факторы, антитела повышены незначительно.
Высокая концентрация АТ-МАГ
Увеличение концентрации аутоантител этого типа чаще всего свидетельствует о заболеваниях щитовидной железы. В этом случае требуются дополнительные лабораторно-инструментальные тесты, чтобы подтвердить один из диагнозов.
- Аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это хроническое воспаление щитовидной железы вследствие продолжительного влияния аутоимунных антител. Железа гипертрофируется, уменьшается выработка гормонов.
- Диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса. Это аутоиммунная патология, развивающаяся из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы с развитием тиреотоксикоза.
- Злокачественные новообразования щитовидной железы.
- Микседема. Патология, развивающаяся вследствие сниженного или отсутствующего поступления тиреоидных гормонов в системный кровоток.
Аутоиммунные патологии при повышении АТ-МАГ могут развиваться не только в щитовидной железе, но и других органах, тканях. Поэтому превышение этого показателя свидетельствует о следующих отклонениях:
- гемолитическая анемия, то есть поражение и разрушение эритроцитов под влиянием антител;
- аутоиммунный гепатит – воспаление печени;
- миастения – патология нервных и мышечных тканей, сопровождающаяся повышенной утомляемостью поперечно-полосатой мускулатуры;
- дерматит по типу герпесной инфекции;
- синдром Шегрена – поражение слезных или слюнных желез, приводящее к снижению их функции, сильному воспалительному процессу;
- аутоиммунные патологии, затрагивающие соединительные ткани – системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
В некоторых случаях антитела к микросомальной фракции тироцитов встречаются без каких-либо симптомов. Таким пациентам требуется периодически повторять анализ, отслеживать свое состояние, чтобы своевременно предупреждать развитие болезни.
Что выявляет анализ
При диагностике антимикросомальных антител фолликулярного эпителия выделяют следующие особенности:
- чаще всего они формируются у пациентов с лимфоцитарным тиреоидитом, реже при болезни Грейвса;
- антитела обнаруживают в качестве лимфоцитарной инфильтрации, которая активизируется в большом объеме, поэтому способна подавить работу щитовидной железы;
- антитела также выявляют при эутиреоидном зобе, что подтверждает нарастание фокального тиреоидита.
Так как основная масса заболевания щитовидной железы сосредоточена на появлении аутоиммунной патологии, врачу обязательно требуется проверить АТ-МАГ. Это один из важных диагностических критериев, позволяющих предположить аутоиммунный статус патологии. В этом случае лечение кардинально отличается от других заболеваний щитовидной железы.
Антитела к микросомальной фракции тироцитов – иммунные клетки, которые всегда обнаруживаются у пациентов, страдающих аутоиммунной патологией щитовидной железы, а также некоторыми другими болезнями. Это важный диагностический критерий, который требуется проводить для выявления причины отклонений, а также в процессе терапии. После завершения лечения важно периодически повторно проходить обследование, чтобы подтверждать дальнейшую ремиссию или своевременно предупреждать обострения.