Анализ СА-19-9
Алексеев Андрей Викторович
Врач лабораторной диагностики,
Анализ крови на СА 19-9
Опухолевый антиген СА 19-9 (сиалированный гликопротеин - антиген системы Льюиса) синтезируют клетки эпителиальной ткани органов пищеварения, бронхов, легких, слюнной и предстательной железы. Его концентрация повышается при развитии онкологических патологий пищеварительного тракта.
Анализ на СА 19-9 считают специфичным онкологическим тестом карциномы поджелудочной железы, рака гепато-билиарной (печени и желчевыводящих путей) и коло-ректальной (прямой и толстой кишки) зоны, желудка, муцинозных новообразований яичников.
Медицинские показания для анализа
СА 19-9 исследуют при наличии у пациента клинических признаков онкологической патологии поджелудочной железы:
- болевых ощущений в животе;
- тошноты;
- желтухи;
- потери аппетита;
- снижении массы тела.
Анализ проводят в комплексе с другими онкологическими маркерами при подозрении на злокачественную опухоль желудка, кишечника, печени, желчных протоков, яичников. Тест назначают также для прогнозирования течения рака, мониторинга проводимой противоопухолевой терапии и диагностирования возможных метастаз.
Методика проведения анализа
Биоматериал для скрининга – плазма крови, отбор проводят из вены в лечебном учреждении с 8 до 12 часов, до выполнения других медицинских манипуляций. Пациенту нужно:
- За день до анализа ограничить физическую нагрузку, жареные и жирные блюда.
- Исключить спиртные напитки и прием лекарств.
- Ужинать не позже 20 часов.
- Утром не курить, не завтракать, не пить сок, сладкий чай или кофе. Можно выпить воды.
Тестирование проводится с использованием современной лабораторной методики иммуно-хемилюминесцентного анализа, его основной принцип – взаимодействие соответствующих специфических антител и патогенов. Для проведения исследования используются магнитные частицы, определение иммунных соединений проводится специальным анализатором.
Как правильно подготовится к остальным анализам крови подробно рассказывает врач клинической лабораторной диагностики Алексеев Андрей Викторович
Нормы и отклонения
Показатель нормы СА 19-9: до 36 Ед/мл - отсутствие онкологической патологии; эффективность лечения; ранняя стадия опухоли.
Повышение титра онкомаркера до 120-150 Ед/мл наблюдается при аутоиммунных патологиях и соматических заболеваниях:
- желчнокаменной болезни;
- хроническом панкреатите;
- гепатите;
- холецистите;
- циррозе печени;
- кистозном фиброзе.
Высокий уровень содержания (выше 500 Ед/мл) означает наличие онкологии:
поджелудочной железы (чаще всего – поздняя стадия и метастазирование);
- печени;
- прямой кишки;
- толстой кишки;
- яичников;
- матки.
Заключение
При получении результатов исследования в пределах показателей нормы и при подозрении на онкологическую патологию, опытные специалисты учитывают, что в некоторых случаях у пациентов может отсутствовать ген, кодирующий антиген Льюиса, или фермент (фукозилтрансфераза). Это приводит к невозможности продуцировать высокомолекулярный гликопротеин СА 19-9, таким пациентам рекомендуют провести анализ крови на СА-50.