Гормоны кальциевого обмена
Отавина Анна Андреевна
Эндокринолог,
Детский
Детский
Анализ на гормоны, участвующие в обмене кальция и фосфора
Человеческий организм представляет собой сложнейшую систему, выполняющую большое количество функций. Важная роль в правильной организации деятельности всех органов отведена гормонам - биологически активным элементам, которые секретируют эндокринные железы (щитовидная, поджелудочная, паращитовидная, гипофиз, гипоталамус, эпифиз, надпочечники).
Существуют различные типы гормонов – каждый из них, поступая в циркулирующую кровь, обеспечивает регуляцию биохимических процессов. Одной из важных составляющих здоровья человека является обмен кальция и фосфора, от их соотношения зависит крепость опорно-двигательного аппарата.
Катализатором равновесия этих жизненно-важных элементов выступают гормоны околощитовидных и щитовидной желез:
I. Паратиреоидный (ПТГ) – синтезируется небольшими эпителиальными образованиями, которые располагаются около щитовидной железы (чаще всего у человека имеются 4 паращитовидные железы).
Паратгормон оказывает влияние на функциональную деятельность костной системы, почек, кишечника:
- уменьшает экскрецию кальция и повышает выведение фосфора почками;
- при дефиците кальция в организме активизирует его вымывание из костей;
- при недостатке кальция в крови способствует его синтезу в костной ткани.
Основной функцией ПТГ является поддержание в циркулирующей крови оптимального уровня ионов кальция – при недостаточной его концентрации паратгормон продуцируется более интенсивно, после достижения кальцием нормального уровня секреция паратиреоидного гормона сокращается. Нарушение его секреции приводит к психическим расстройствам, развитием проблем с костной тканью, скоплении кальциевых солей во внутренних органах и сосудах.
II. Кальцитонин–пептидный гормон, который секретируют пара-фолликулярные С-клетки щитовидной и паращитовидных желез. Выполняет роль антагониста паратгормона:
- тормозит процесс разрушения костей, снижая активность клеток, разрушающих хрящевую и костную ткани (остеокластов);
- стимулирует клетки, синтезирующие матрикс (межклеточное вещество) и способствующие формированию костной ткани – остеобласты;
- подавляет обратное всасывание кальция в почечных канальцах, тем самым усиливая его выделение;
- тормозит реабсорбцию кальция в тонком кишечнике.
Показания к проведению анализа
Основными показаниями для проведения исследования гормонов фосфорно-кальциевого обмена являются:
- гиперкальциемия и гипокальциемия (выявленные отклонения от нормы в уровне содержания в крови кальция);
- подозрение на остеопороз;
- изменение в межпозвоночных дисках и позвонках;
- обнаружение в костях кистозных полостей;
- опухоли паращитовидных желез;
- наличие мочекаменной болезни.
Подготовка и методика проведения исследования
Биологический материал – плазма без фибриногена, отбор производится из локтевой вены в утренние часы. Накануне исследования пациенту необходимо:
- Исключить употребление алкогольных напитков.
- Ограничить курение, пищевые, физические и психоэмоциональные нагрузки.
- Сдавать кровь на голодный желудок, до выполнения других манипуляций.
Для определения функциональной активности гормонов фосфорно-кальциевого обмена используют иммунохимический метод анализа, проводимый с электро-хемилюминесцентной детекцией.
На какие моменты обратить внимание и как правильно подготовится к сдаче анализов крови, подробно рассказывает врач клинической лабораторной диагностики Алексеев Андрей Викторович
Норма и отклонения по результатам анализа, причины отклонений
| Показатель | Норма | Отклонения |
| ПТГ | До 70 лет – от 9,5 до 74,9 пг/мл; старше 70 лет от 4,6 до 116,9 | Уровень увеличивается при врожденном и приобретенном гиперпаратиреозе, раке почек, бронхо-генном раке, недостатке витамина Д; уменьшается – при гипопаратиреозе, после удаления щитовидной железы |
| Кальцитонин | От 0 до 150 пг/мл | Высокая концентрация наблюдается при медуллярной опухоли щитовидной железы, беременности; снижение уровня происходит с возрастом |
Калькулятор
* Забор биоматериала оплачивается отдельно