Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы
Отавина Анна Андреевна
Эндокринолог,
Детский
Детский
Анализ на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы
Парные эндокринные органы, располагающиеся в верхней области почек, называются надпочечниками. Железы секретируют кортикостероиды, глюкокортикоиды, минерал-кортикоиды, которые:
- обеспечивают устойчивость человеческого организма к стрессовым ситуациям;
- контролируют обменные процессы;
- регулируют функции сердечно-сосудистой, половой и иммунной систем.
Функциональная деятельность надпочечников контролируется гормонами гипофиза (главного эндокринного органа), тем самым образуя саморегулирующуюся единую гипофизарно-надпочечниковую систему.
Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы и их характеристики
Гипофизарно-надпочечниковую систему представляют следующие биологически активные вещества:
- Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон, участвующий в процессах регуляции жирового, белкового и углеводного обменов. Способен ограничить образование антител, усилить синтез гликогена и образование глюкозы, оказать десенсибилизирующее воздействие, снизить аллергическую реакцию.
- Альдостерон – основной минерал-кортикоидный гормон, поддерживает постоянство показателей кровяного давления, корректирует общий объем жидкости в человеческом организме, регулирует электролитное (водно-солевое) равновесие, задерживая выведение почками хлоридов и натрия.
- Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА) –андроген (мужской половой гормон), содержится как в мужском, так и в женском организме, его синтез контролирует адренокортикотропный гормон гипофиза. В период полового созревания преобразовывается в тестостерон и эстроген, принимает участие в формировании вторичных половых признаков.
Показания к проведению анализа
Исследование гормонального статуса гипофизарно-надпочечниковой системы назначают практикующие эндокринологи для диагностирования:
- нарушений секреторной функции;
- новообразований коры надпочечников;
- инфантилизма;
- гирсутизма;
- болезни Аддисона (хронической гипофункции надпочечников);
- гиперкортицизма (болезни Кушинга);
- остеопороза;
- мышечной слабости;
- ускоренного полового созревания;
- усиленной пигментации кожных покровов;
- олигоменореи.
Подготовка и методика проведения исследования
Биологический материал – плазма, лишенная фибриногена. Отбор проводится из локтевой вены с 7.30 до 11.30, до выполнения других медицинских процедур. Накануне манипуляции пациенту необходимо выполнить следующие условия:
- За 3 суток исключить прием гормональных препаратов и спиртных напитков.
- За сутки ограничить психоэмоциональные, пищевые и физические нагрузки.
- Утром запрещено завтракать, пить кофе, сок, чай, курить.
Исследование выполняют с помощью высокоточной иммунохимической методики трехфазного радио-иммунологического анализа, основанного на реакции «антитело-антиген».
Что касается рекомендаций по подготовке к остальным видам анализов крови, то детально о них рассказано в этом видео.
Норма и отклонения по результатам анализа, причины отклонений
Показатель | Норма | Отклонения |
Кортизол | от 139 до 639 нМ/л | Уровень увеличивается при аденоме надпочечников, болезни Кушинга; уменьшается – дисфункции надпочечников, адреногенитальном синдроме, болезни Аддисона |
Альдостерон | в положении лежа – от 73 до 148 пг/мл, стоя – от 34 до 299 | Повышение концентрации наблюдается при беременности, диете с низким содержанием натрия; понижение - гипофункции надпочечников |
ДГЭА | у женщин – от 810 до 8 990 нмоль/л, у мужчин – от 3 590 до 11 905 | Высокий уровень наблюдается при тиреотоксикозе, ожирении, акромегалии, болезни Кушинга; низкий – гипотиреозе, гипофункции надпочечников, болезни Аддисона |