Плазменный белок, который угнетает активность свертывающей системы крови и препятствует образованию тромбов, носит название протеина S.

Его синтез происходит в печени, мегакариоцитах, клетках эндотелия и зависит от активности витамина К (группы жирорастворимых соединений).

Функция данного естественного антикоагулянта направлена на:

инактивацию факторов свертывающей системы V и VIII;
регуляцию взаимодействия тромбина и тромбомодулина;
угнетение чрезмерного тромбообразования.

Недостаточное количество протеина S в человеческом организме (приобретенного или наследственного характера) приводит к сдвигу баланса в системе свертывания крови в сторону гипер-коагуляции.

Классификация дефицитов протеина S

Уровень содержания протеина S зависит от половой принадлежности человека, его возраста и состояния гормонального фона.

В крови естественный коагулянт находится в связанной и свободной формах, которая является биологически активной, именно ее определение более информативно.

Снижение сывороточного количества данного белка наблюдается при:

аутоиммунных патологиях;
острых воспалительных процессах;
обострении хронических заболеваний.

Серьезные клинические последствия имеет врожденный дефицит протеина S.

Ген, который кодирует физиологический антикоагулянт, находится на 3-ей хромосоме. Его врожденный недостаток наследуется аутосомно-доминантным способом и считается редкой генетической патологией, которая разделяется на следующие типы:

Количественный – наблюдается снижение концентрации и функциональной активности как общей, так и свободной формы белка.
Качественный – при нормальном уровне общей и свободной фракций наблюдается их функциональная недостаточность.
Уменьшение количества свободной фракции при нормальной концентрации общей.

Показания для проведения анализа

Определение концентрации в крови протеина S необходимо при:

диагностировании нарушения баланса свертывающей системы крови – тромбофилии;
перенесенном тромбозе;
определении риска возникновения тромбоэмболических осложнений при отягощенном семейном анамнезе;
решении вопроса о назначении непрямых антикоагулянтов после операций на сердце, сосудах и протезированию суставов;
наличии у пациента изменений показателей фибриногена, АЧТВ, протромбинового времени или антитромбина III;
установлении этиологических причин тромботических осложнений в период беременности.

Интерпретация результатов по возрастам

Общее количество протеина S колеблется в диапазоне от 20,0 до 25,0 мг/л.

Активность его свободной фракции измеряют в процентном соотношении: у мужчин она составляет от 74 до 146%, у женщин – от 54,5 до 123,5.

У детей этот показатель зависит от возраста:

до 3 месяцев – от 14 до 54%;
до 6 месяцев – от 36 до 91;
до 5 лет – от 61 до 121;
до 9 лет – от 61 до 131;
до 17 лет – от 59 до 139.

Причины повышения и понижения результатов

Основная причина увеличения сывороточной концентрации протеина S считается генетическая патология системы гемостаза.

Снижение показателей характерно для:

врожденного дефицита;
заболеваний печени;
нефротического синдрома;
системной красной волчанки;
тромбогеморрагического синдрома – нарушения свертываемости крови в результате массивного освобождения тромбопластических веществ из тканей;
длительного применения L-аспарагиназы;
бесконтрольного приема непрямых антикоагулянтов и оральных контрацептивов.

У женщин концентрация белка понижается в период беременности и после родоразрешения.

Протеин S свободный

Классификация дефицитов протеина S

Показания для проведения анализа

Интерпретация результатов по возрастам

Причины повышения и понижения результатов